血小板相关抗体与儿童特发性血小板减少性紫癜转归的相关性分析.pdfVIP

中国小儿血液与肿瘤杂志 2011年 10月第 16卷第5期 JChinaPedianBloodCancer，October2011，Vol16，No．5 ·225 · · 临床经验交流 · 血小板相关抗体与儿童特发性血小板减少性紫癜 转归的相关性分析 何飞 梁昌达 潘晓芬 赖长城 【摘要】目的 探讨血小板相关抗体 (PAIg)与儿童特发性血小板减少性紫癜 (ITP)转归的相关 性。方法 选择2008年 12月-2010年 l2月江西省儿童医院收治的急性nP患儿200例，应用ELISA 方法检测患儿初诊时及治疗前后PAIg的表达，并与临床疗效相比较。结果 rrP患儿初诊时PAIgG、 PAIgA及PAIgM抗体表达水平高于正常对照组；PAIgG、PAIgM、PAIgA表达水平与血小板计数之间均 呈负相关。难治组邛P患儿初诊时PAIgM抗体水平要明显高于激素治疗有效的急性 ITP患儿，并且 PAIgM异常增高或合并PAIgG增高的比例显著高于急性 ITP患儿 (P0．05)。治疗后，PAIgG和 PAIgM 同时升高的ITP患儿，治愈和显效组两种抗体水平均有显著下降(P0．05)，难治组两种抗体 水平下降不明显(P0．05)。结论 I11P的发生与血小板抗体水平增高密切相关，初诊 ITP患儿 PAIgM单独或合并PAIgG异常增高常提示预后不良。 【关键词】 特发性血小板减少性紫癜； 儿童； 血小板相关抗体 Correlationanalysison platelet-associated antibodiesand outcomeofidiopathic thrombocytopenic purpura HE Fei，LIANG Changda，PANXiaofen， Changcheng．DepartmentofHematology， Children’SHospitalofJiangxiProvince，Nanchang330006，China Correspondingauthor：HEFei，Email：hefei1499@ 163．COrn 【Abstract】Objective ToanalyzehtecorrelationbetweenPAIgandoutcomeofidiopahtic htrombocytopenicpurpura(ITP)．Methods TheexpressionlevelsofPA in200newlydiagnosed patientswitIlrIP wereanalyzedna dhtechangesbeforena daftertreatmentwereevaluated．Results Th e expressionlevelsofPAIgG．PAIgA andPAIgM weresingificantlyhigherinpatientswiht ITPhtna thosein controlgroup，whichhadanegativecorrelation t}lhteplateletcounts．Accordingly，htePAIgM expression levelincreasedobviouslyinnewlydiagnosedpatientswhowereresistanttoglucocorticoidtreatmentnad turnedtochronicITP．Conclusions Takentogether，hteseresultssuggestapredominnatroleofPAIgin htepahtogenesisofITP．ThehighexpressionlevelofPAIgM aloneorcombinedwiht PAIgG simultaneously innewlydiagnosedITPmaysuggestpoorprongosisnadprobabilityoftumingtochronicn1P． 【Keywords】 Purpura，Thrombocytopenic，Idiopahtic； Child；PAIg