急性化脓性胆管炎.pptVIP

急性化脓性胆管炎诊断及治疗北京协和医院令狐恩强 李雪 令狐恩强，男，1963年9月出生，主任医师、教授、硕士生导师。现任解放军总医院消化内镜中心副主任，兼任中国医师协会消化医师分会常委,中华医学会北京分会委员兼秘书，肝胆胰学组负责人,美国消化内镜学会会员。曾于2001年9月赴美国Billerica市巴德公司内镜技术培训部接受培训, 2004年1~7月在美国哈佛大学医学院马萨诸塞总医院(MGH)消化内镜中心做高级研究学者。曾荣立个人三等功1次,获科技进步二等奖2项,三等奖1项,发明专利5项。多次特邀参加国际、国内大型会议及多省市内镜技术演示。编写、翻译专著13部,发表论文30余篇。 [关键词] 胆管炎; 急性化脓性胆管炎急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis ASC)是指各种原因导致胆管急性梗阻后,胆管内压力升高和细菌感染引起的急性化脓性炎症;临床表现为右上腹部疼痛、发热、黄疸,严重者可以出现肝损害、感染性休克、败血症、肝肾综合征、呼吸衰竭等多器官系统衰竭等临床情况。 本病起病急,发展快,病死率高。近年来,随着内镜技术的不断发展,该病的病死率明显下降,得到了比较满意的治疗效果。 1 发病原因1.1 胆道梗阻 Claus等[1]指出,所有的胆管炎及脓毒血症均发生于胆道阻塞性疾病。胆道梗