计算机术前规划软件辅助前交叉韧带重建的疗效观察.pdfVIP

1432 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, December 2013, Vol. 27, No.12 · · 计算机术前规划软件辅助前交叉韧带重建的疗效观察 何川1 1 2 1 1 1 1 1 李彦林 张振光 王国梁 王福科 曹树海 王慧建 赵沣凯 【摘  要】    目的  探讨自主研发的计算机术前规划软件ACL Detector 辅助前交叉韧带（anterior cruciate ligament， ACL ）重建的可行性及疗效。 方法  2009 年3 月－2012 年1 月，将80 例符合选择标准的ACL 损伤患者纳入研究。患 者随机分为两组，其中40 例采用计算机术前规划软件ACL Detector 进行术前设计（试验组），40 例采用传统方法（对照组）； 两组均于关节镜辅助下完成自体腘绳肌腱移植ACL 单束解剖重建。两组患者性别、年龄、病程、致伤原因及术前Lysholm 评分、国际膝关节文献委员会（IKDC ）评分比较，差异均无统计学意义（P 0.05 ），具有可比性。比较术后两组Lachman 试验、轴移试验以及Lysholm 、IKDC 评分，并行MRI 重建膝关节三维模型评定ACL 移植物与股骨髁间窝是否存在撞 击。  结果 两组患者术后切口均Ⅰ期愈合，无早期相关并发症发生。患者均获随访，试验组随访时间 18 ～25 个月，平 均20 个月；对照组18 ～24 个月，平均21 个月。术后18 个月，两组Lysholm 及IKDC 评分均较术前显著提高（P 0.05 ）， 两组间比较差异均无统计学意义（P 0.05 ）；两组Lachman 试验及轴移试验显著优于术前（P 0.05 ），两组间比较差异亦 无统计学意义（P 0.05 ）。MRI 测量示试验组1 例（2.50% ）、对照组8 例（20.00% ）发生撞击，两组间撞击发生率比较差异 2 有统计学意义（χ=4.51 ，P=0.03 ）。 结论 计算机术前规划软件ACL Detector 能成功辅助ACL 重建术，术后膝关节功能 评分与传统手术相似，但在降低ACL 术后撞击发生率方面优于传统手术。 【关键词】    计算机辅助技术    术前设计    前交叉韧带重建 EFFECTIVENESS OF COMPUTER-ASSISTED PREOPERATIVE PLANNING SYSTEM IN ANTERIOR CRUCIATE /HE Chuan 1 1 2 1 1 LIGAMENT RECONSTRUCTION , LI Yanlin , ZHANG Zhenguang , WANG Guoliang , WANG Fuke , CAO 1 1 1 1 2 Shuhai , WANG Huijian , ZHAO Fengkai . Department of Sports Medicine, Department of Medical Imageology, the First Affiliated Hospital of Kunming Medical University, Kunming Yunnan, 650032, P.R.China. Corresponding author: LI Yanlin, E-mail: 852387873@ 【Abstract 】 Objective To evaluate the