东莞友华医院“经皮肾镜”手术.docVIP

友华医院“经皮肾镜”手术现场直播 接二连三的经皮肾镜手术成功案例报道，大家听来听去都有头雾水，对于患者来说，趴在手术床上，在麻醉的作用下，就算意识清醒，也不知道大家在怎么忙;对于家属来说，只知道是站着进去，躺着出来的，被取出来的大大小小的黄色结石，就是一直以来折腾得死去活来的罪魁祸首。究竟这些“祸首”是怎么出来的，让我们聚集手术现场，层层拔开“经皮肾镜”的神秘面纱! 一、“经皮肾镜腔内气压弹导碎石取石术”手术原理图： 　　二、术前准备： 　　1、术前检查显示： 　　 　　(患者方某，39岁，右肾铸型结石3X2CM，下盏鹅卵石样小结石数颗) 　　2、术前准备：备皮、麻醉、插导管 　　 ·从尿道置入导管，术中灌注氯化钠注射 ·翻转体位，B超引导，确定穿刺部位 　　三、手术过程： 　　东莞友华医院钟亮院长(泌尿微创外科学科带头人)介绍：经皮肾镜技术的关键是建立并维持合理的经皮肾造瘘通道。镜下辨认肾盂、肾盏、输尿管的方向对于寻找结石也非常重要。然后，要掌握有效的碎石取石方法。 　　1.目标肾盏的选择：穿刺肾盏的选择要根据结石和肾盂肾盏的具体情况制定。原则：最好选择中、下肾盏的后组。经过下盏的穿刺，可以治疗下盏、肾盂、中上盏的结石;经过中盏的穿刺，可以治疗中盏、肾盂、上下盏、输尿管上段的结石、PUI狭窄。穿刺的路径从肾脏的外侧缘偏后位置进入肾实质，沿肾盏轴线方向进入肾盏，避免直接穿刺肾盂，