基于现代文献的肝硬化中医证候及证候要素分布特点的研究.pdfVIP

第35卷第 11期2012年 11月 北京中医药大学学报 Vo1．35No．11Nov．2012 JournalofBeijingUniversityofTraditionalChineseMedicine 747 · 科技之窗 · 基于现代文献的肝硬化中医证候及证候要素分布特点的研究 张琳 吴秀艳 薛晓琳 李昕 王天芳 李宁 王思颖 赵丽红 葛舰 (北京中医药大学基础医学院中医诊断系 北京 100029) 摘要：目的 探讨肝硬化中医证候及证候要素的分布特点。方法 通过对近20年 (1991年_2010 年)肝硬化证候相关现代文献的全面检索，选取符合纳入标准的文献，应用EpiData3．1软件建立数 据库，运用Excel2003软件对其证候及证候要素的分布频次进行分析。结果 ①获取肝硬化相关 证候82个，其中代偿期32个，失代偿期55个，出现频率位居前5位的证候如下：代偿期为肝气郁 结证、瘀血阻络证、肝胆湿热证、肝肾阴虚证和脾 胃湿热证，失代偿期为肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、湿 热(蕴结)证、气滞湿阻证和瘀血阻络证，总体为湿热(蕴结)证、肝肾阴虚证、血瘀证、肝气郁结证和 脾虚湿困证；②获取肝硬化证候要素共计24个，其中病位类7个，分别为肝、脾、肾、络、胆、胃、中 焦，在代偿期和失代偿期均有出现；病性类 17个，根据出现频率，在代偿期出现的l2个依次为湿 热、气滞、血瘀、阴虚、湿阻、虚、气虚、阳虚、气逆、寒湿、热／火、血虚，失代偿期出现的l6个依次为气 滞、血瘀、湿阻、湿热、阴虚、气虚、阳虚、虚、水停、寒湿、痰、热／火、气逆、出血、热毒、血虚。结论 ①肝硬化代偿期、失代偿期辨证分型比较繁杂，代偿期以肝气郁结、血瘀阻络和肝胆湿热等实证多 见，失代偿期以肝肾阴虚、脾肾阳虚等虚证多见。②从病位证候要素分布可见，以肝、脾、肾常见；从 病性证候要素分布可见，失代偿期出现了代偿期未出现的水停、出血、热毒等病性类证候要素，说明 失代偿期证候比较复杂，病情危重。 关键词：肝硬化；证型；证候要素；文献研究 中图分类号：R241 Distribution characteristicsofTCM syndromesand syndromefactorsof cirrhosisbasedonmodernliteratureanalysis ZHANG Lin，W U Xiu—yan，XUEXiao-lin，LIXin，WANG Tian—fang ，LINing，WANG Si-ying，ZHAO Li—hong，GEJian (DepartmentofTraditionalChineseDiagnostics，SchoolofPreclinicalMedicine，BeijingUniversityof ChineseMedicine，Beijing 100029) Abstract：Objective TodiscussthedistributioncharacteristicsofTCMsyndromesandsyndromefactors ofcirrhosis．M ethods Through aoverallretrieveon modern literature relatedtothesyndromesof cirrhosisinresent20years(from1991to2010)，theliteratureaccordedwithinclusioncriterionwere selected．The databasewasbuiltby usingEpiData3．1software，and distribution rfequencyofTCM syndromesand syndromefactorsofcirrhosiswasanalyzedby usingExcel2003 software．Results (!)Therewere82syndromesrelatedtocirrhosisobtained，amongthem32incompensatorystageand55in decompensatorystage．Thetopfivesyndromesweresyndromeofliverqidepression