平静呼气法与延长呼气法测定呼气末二氧化碳分压在呼吸内科应用价值的比较.pdfVIP

平静呼气法与延长呼气法测定呼气末二氧化碳分压在呼吸内科应用价值的比较.pdf

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CritCare ·608· Med,October 中华危重病急救医学2013年10月第25卷第10期Chin 2013,V01.25尘!旦』旦 ·论著· 平静呼气法与延长呼气法测定呼气末二氧化碳 分压在呼吸内科应用价值的比较 谭伟刘瑶侯海佳代冰王乾辉赵洪文康健 【摘要】 目的探讨平静呼气法与延长呼气法测定呼气末二氧化碳分压(P盯c0:)在呼吸内科的应用价 值。方法选择114例住本院呼吸内科的患者,采用平静呼气法和延长呼气法分别测定PEIc0:,并行血气分析。 分别根据动脉血二氧化碳分压(PaCO:)水平及原发病将患者分组,对两种方法测定的PEIc0:与PaCO:进行 相关性分析。同期选择45例健康志愿者进行对照。结果①健康志愿者平静呼气法、延长呼气法测定的PEIc0: [(39.68-1-5.07)mm mm kPa)]均与PaC02[(40.44±2.70)mm Hg、(40.68±3.25)mmHg(1Hg=0.133 Hg] [(35.93±8.19)mm Hg、(40.69±10.71)mmHg]均与PaC02[(42.90±12.62)mmHg)相关性良好(rl=0.80, mm r:=o.86,均P0.01)。③PaCO:分组分析:正常PaC02组(35—45Hg,49例)平静呼气法、延长呼气法 测定的PEIc02[(37.64±4.67)mmHg、(38.25±5.03)mmHg]均与PaC02[(39.30±3.10)mmHg]相关性良好 mm (r。=0.76、P1=0.61,12=0.82、P2=0.65);低PaCO:组(35 Hg,26例)平静呼气法、延长呼气法测定的 PErC02[(28.41±5.63)mm Hg]均与PaCO:[(31.27±5.47)mmHg]相关性良好(r1= Hg、(31.36±5.47)mm 与PaCO:[(49.51 与PaCO:[(49.51±5.18)mm mm Hg)相关性较好(r=0.81,P=0.01);极高PaCO:组(60Hg,12例)平静呼气 4-11.25)mm 法、延长呼气法测定的PEIc02[(51.37Hg、(62.57±16.24)mmHg]均与PaC02[(74.63± 3.26)、(34.824-4.51)mm 4-17.38)、(38.024-3.66)、(38.70±4.08)mm Hg)与PaC02[(60.18 Hg)相关性均较差 4- 4.23)、(37.814-4.23)mm Hg]相关性均较好 Hg)与PaC02[(60.18±17.38)、(38.02±3.66)、(38.70±4.08)mm PⅢC02[(30.57±9.49)mm Hg,(32.90±8.57)mm r2=0.76,均P0.01o结论在呼吸内科住院患者中,一般情况下PⅡc0:能代替PaCO:,但在COPD、间质性肺 炎、大量胸腔积液患者中,延长呼气法较平静呼气法测定的PCO:更接近PaCO:,高水平PaCO:仍应该以血气 分析为准。肺栓塞患者中平静呼气法与延长呼气法测定的PEIc0:无差别,均低于PaCO:。 【关键词】 呼气末二氧化碳分压; 慢性阻塞性肺疾病; 延长呼气法 The

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