改良提上睑肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂38例临床探讨.pdfVIP

· 8 · 福建医药杂志 2Ol1年 6月第 33卷第 3期 FujianMedJ，June2011，Vo1．33，No．3 改 良提上睑肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂 38例临床探讨 福建省立医院眼科 (福州 350001) 薛 颖 吴文捷 李智伟 【摘 要】 目的 探讨改 良提上睑肌缩短术治疗重度先天性上 睑下垂 的l临床效果 。方法 对 38例先天性 七睑下垂患者 进行改 良提上睑肌缩短手术 ，观察术后疗效。结果 正矫 3O眼 (79 )，欠矫 7眼 (18 )，复发 l眼 (3 )、复发者为 3 岁患儿 ，无过矫病例 。大部分患者均 能在 3个月内 自然 闭合 眼睑 ，最迟者为 1年。随访时间半年～ 1年 ，无一例发生暴露性 角膜溃疡 。结论 改 良提上睑肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂安全、可靠 ，是一种实用的治疗手段 。 【关键词】先天性上睑下垂 ；改 良提上睑肌缩短术 【中图分类号】R777．1 【文献标识码】B 【文章编号】1002—2600(2011)030008～02 Clinicalanalysisofimprovedmusculuslevatorshorteningsurgeryin38casesofcongenitalptosis XUEYing， wU Wen—jie，JJZhiwei．Departmentoy、Ophthalmology，FujianProvincialHospital，Fuzhou350001，China [Abstract] Objective Tostudytheclinicaleffectontheseverecongenitalptosisobtainedbypatientsreceivingtheim provedmuscuIus[evatorshorteningsurgery．M ethods Theimprovedmusculuslevatorshorteningsurgerywascarriedouton38 patientshavingtheseverecongenitalptosisandthenthecurativeeffectsafterthesurgerywereobservedandrecorded．Results W ithin38patients，30patients(79 ) successfullyrecovered，seven patients (18 )werelessrectifiedandonlyonepatient (3 )whowasa3-yearoldchildrecrudesced．Nooverrectificationphenomenonhadbeenobserved．M eanwhile，nlostofthe patientshadtheireyelidsnaturallyclosedwithinthreemonths，althoughsomepatientshadsuchclosureafteroneyear．Allthe patientshadbeenmonthlyfollowedupforhalfayearoroneyearandnoneofthem hadexposurecornealulcer．Conclusion The investigationresultsdemonstratethatasapracticaltreatmenttechnique，theimprovedmusculuslevatorshorteningsurgery is safeandreliableforthetreatmentofseverecongenitalptosis． [Keywords]congenitalptosis；improvedmusculuslevatorshorteningsurgery 先天性上睑下垂是一种常见疾病 ，重度上睑下 1．2 方法：12岁以下患者在全麻下手术 ，l2岁以 垂不但严重影响外观和身心发育，还常造成视功能 上患者采取局部麻醉。手术按重 睑术确定上睑皮肤 发育障碍。重度先天性上睑下垂 由于提上 睑肌功能 切 口线 (单眼患者一般参照对侧眼重 睑高度，双眼 极差 ，单纯行提上睑肌缩短术效果差 ，许多医生仍 一 般用距上睑缘 4～5ITlm 高度)，切开皮肤，分离 不得不建议采用额肌手术治疗