颅内毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断.pdfVIP

中国临床医学影像杂志2011年第 22卷第 6期JChinClinMedImaging，2011，Vo1．22，No．6 · 381． 论著 颅 内毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断 阎 静 ，成官迅 ，朱晓军 ，刘 国顺 ，虞康惠 ，张 刚 (1．南方医科大学南方医院影像 中心，广东 广州 510515； 2．广东省中医院放射科 ，广东 广州 510120) 摘【要】 目的：探讨颅 内毛细胞型星形细胞瘤 (PA)的MRI特征，以提高对此病 的认识 。方法：回顾性分析本院经手术病理 证实的 18例 PA的MRI平扫及增强资料 。结果 ：位于中线结构 9例 (视神经及视交叉 5例 ，脑干 2例 ，下丘脑 1例 ，第 四脑室 1 例)，小脑 5例，大脑半球 4例。病灶最大径为2．1—5．9cm。在影像上，10例呈实性 ，伴囊变、坏死或微囊形成，实质不规则明显强 化 ；8例呈囊实性，壁结节和囊壁均明显强化4例 ，壁结节明显强化、囊壁无强化3例 ，壁结节和囊壁均轻度强化 1例 。瘤周无水 肿 13例 ，瘤周轻度水肿 5例。结论：PA的MRI表现有一定的特征性，结合临床资料有助于术前诊断，同时对其治疗有重要的参 考价值 。 关【键词】 星形细胞瘤 ；脑肿瘤 ；磁共振成像 [中图分类号】 R739．41；R730．264；R445．2 【文献标识码】 A [文章编号】 1008—1062(2011)06—0381-04 M RIdiagnosisofintracranialpilocyticastrocytoma YAN jing，CHENGGuan-xun1,ZHUXiao-junl，L1UGuo-shunl，YUKang-hui，ZHANGGan (i．ImagingCenter0fNanfangHospitalAffiliatedtoSouthernMedicalUniversity,Guangzhou510515,China； 2．Department0jRadiology,GuangdongHospitalojTCM,Guangzhou510120,China) Abstract：0bjective：ToinvestigatetheMRIfeaturesofintracranialpilocyticastrocytoma(PA)tofurtherenhancetheun— derstandingofthe disease．M ethods：Thepre-and-postcontrastMR imagesof18 casesofpathologically confirmedPA were analyzedretrospectively．Results：Ofthe18PA，9locatedinthemidlinestructure(5intheopticchiasm，2inthebrainstem， 1inthehypothalamusand1inthefourthventricle)，5inthecerebellum and4inthecerebralhemisphere．Thesizeofle- sionsranged from 2．1cm to 5．9cm．On MRI．10 caseswere predominantly solid nlasswith cystic degeneration or necrosisor micro—cystic components，allhad markedly inhomogeneousenhancement；Eightcaseswere solid—cysticmass，4with intensely enhancing muralnodule and cystic wall，3 with intensely enhancing muralnodule and non—enhancing cysticwalland 1with mildly enhancingmuralnoduleand cysticwal1．Thirteen casesshowednoobviousperitumoraledema and