医德案例教学法探索.pdfVIP

维普资讯 ， 一 = 辆氟 绷 · 毂学匮地 · 《蔗学教育》1993年第l0期 (总第l24期) 医德案例教学法探索 上海第=医科大学———～ P-一 4f，t }。 ． 近几年来，经探索秆l实践我们 已基本形 择最台适的手段，即必须遵循一定的伦理原 成 比较完整的医德案例分析教学法，选择设 则 。二是医疗实践 中，医疗技术操作常规与 计较为成熟的案例近5O个，已在 医疗 、 口 仑『理要求密切结合 ，以至不能区分 ，如手术 腔 、检验 、高护 、卫管等系全面开展医德案 治疗 中的手术选择、术式选择、知情认可 、 例分析教学法。实践证明．效果是好的。 手术操作常规无不体现着医疗 行为的技术性 一 、 医镶案例教学法 的理论依据 和伦理性的统一 医德案例分析教学法是 由医学伦理学的 二 、医德案倒 的选择、设计 课程性质和医疗行为的特点所决定的 医德案例分析教学法的一个重要环节是 】．医学伦理学是医学和伦理学相结合的 医德案例的选择和设计，医德案例的选择． 产物 设计应尽可能达到 以下要求 。 医学伦理学如 同病理 、生理一样历来是 1．案例应来 自实践 ，要有现实性 医学实践的一部分 。无论在巴比仑医学，希 凡选用的案例都不能脱离实际生活，要 波克拉底文集中，还是在中国孙思邈及其他 真实可信 ，把医疗行为、医疗职业生活的情 医学家的论著中，都将伦理学与了解疾病的 景客观地再现在学生面前。让他们仿佛真正 过程一样作为医学的组成部分 当代，医学 面对着实际的情形：人际关系的复杂；医疗 科学的巨大发展 ，又一次证明了这种论断的 行为选择的多因素．多角度 。当然，对案例 正确 性。人类 已经可 以操纵基 因、精 子 和 可作适当加工 ，如病史记录冗长，专业术语 卵、受精 卵、胚胎 以至人脑、人体和人的行 频繁 ，数据太 多等可作些删除，并在文字上 为，这种科学进展可 以被滥用，也可被正确 作些修饰，情节上适当编排，使案例短小精 使用 。正是这样 ，促进人们去思考医学技术 悍，具有伦理的讨论性 的伦理学意义，而且，人们对现代医学投八 2．案例应融八一定的医德 内容 ，要有理 热切期待的同时，巳意识到医源性疾病的危 论性 害 。医患关系的冷漠、医患关系的物化及舍 选用案例时 ，根据教材内容 、教学 目的 离趋势． 和要求，尽可能地使一个案例包含一个或多 2．医疗行为是技术性和伦理性的统一 个医德内容或理论 。教学中，教师应有意识 任何医疗行为都包括：诊断、治疗、护 地引导学生应用相关原理对案例进行分析， 理、预防以及执行过程的态度，情感和意志 使学生反复多次思考 、应用 ，在分析 中掌握 两个方面