儿童哮喘变应原皮肤点刺试验69例结果分析.pdfVIP

2013年3月第 6卷第 3期 中 ChinJofC~nicalRationalDrugUse。March2013．Vo1．6No．3B · 105 · · 临 床 研 究 · 儿童哮喘变应原皮肤点刺试验 69例结果分析 王菲，靳蓉，卢根，苏守硕，尹文艳 【摘 要】 目的 分析儿童哮喘的常见变应原和皮肤变应原点刺试验在哮喘病原诊断中的价值。方法 采用 我武生物提供的变应原试液 ，用生理盐水做阴性对照，盐酸组胺作阳性对照，在患儿前臂屈侧皮肤进行点刺试验。结 果 69例哮喘患儿 中，变应原皮肤点刺 阳性 55例 (79．7％)。16种变应原阳性率排列前 3位 的分别是粉尘螨 (79．7％)、屋尘螨(75．4％)、海蟹(26．1％)。男性哮喘患儿对屋尘螨 、粉尘螨变应原阳性率分别为82．4％、88．2％，高 于女性哮喘患儿的55．6％、61．1％；7～l3岁哮喘患儿的过敏原阳性率为95．8％，高于2～6岁哮喘患儿的71．1％，差 异均有统计学意义(P0．025)。结论 粉尘螨 、屋尘螨、海蟹是本地区儿童哮喘的主要变应原，变应原皮肤点刺试验 更适宜在 3岁以上哮喘儿童中应用。 【关键词】 儿童 ；哮喘；变应原；皮肤点刺试验 【中图分类号】 R725．6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2013)03B一0105—02 哮喘是一种气道慢性炎性变态反应性疾病 ，反复变应原刺 尘螨变应原阳性率分别为82．4％、88．2％，高于女性哮喘患儿 激在儿童哮喘的发生、发展过程中起着举足轻重的作用。因 的55．6％、61．1％，差异均有统计学意义 (P0．025)。见表 3。 此，变应原检查是儿童哮喘病因学诊断和防治的重要环节。本 表 1 69例哮喘患儿常见16种变应原皮肤点刺试验 文对69例儿童哮喘变应原检测结果进行了分析，现报道如下。 阳性率比较 1 对象与方法 1．1 对象 选取2008—2009年我院儿科门诊或住院的儿童 69例 ，均符合支气管哮喘诊断标准 J，其中男 5l例 ，女 18例 ， 男、女比例为2．83：1，年龄2～14岁。试验前 1周 内均未使用 过抗组胺药物和任何激素，以防止出现假阴性。 1．2 试验方法 变应原皮试液来 自浙江我武生物科技有限公 司提供的皮肤点刺试剂盒，内含过敏原 l6种 (粉尘螨、屋尘螨、 蟑螂、玉米花粉、蒿属花粉、香烟、羽毛、猫毛、狗毛、棉絮、酵母 菌、青霉菌、牛奶、鸡蛋清、海蟹、花生)，用生理盐水作阴性对 表2 55例变应原阳性哮喘患儿多种变应原同时阳性分布 照，组胺作阳性对照。皮肤点刺部位在前臂屈侧 ，每种变应原 变应原阳性总数 1种 2种 3种 4种 5种 6种 合计 间距为2～3era，点刺 15min后观察点刺部位变应原反应。根 阳性例数 9 27 4 3 7 5 55 据风团面积大小判断是否阳性及分级，过敏风团与阳性对照风 田丝圣(丝2 ：兰 堡!： !： ： ：! !： ： 团面积比较：0—25％为阴性；26％ ～50％为 (+)；51％一100％ 表3 不同性别哮喘患儿对螨类变应原皮肤点刺试验 为(++)，101％ ～200％为(+++)，200％为(++++)， 阳性率比较 [例 (％)] (+++)为强阳性。 性别 例数 屋尘螨 粉尘螨