氧气驱动雾化吸入中药联合针刺对缺血性脑卒中的康复疗效.pdfVIP

中国中医急症 2011年7月第 20卷第 7期 JETCM．Ju1．2011．V01．20．No．7 · lO4l · · 临 床 研 究 · 氧气驱动雾化吸人中药联合针刺对缺血性 脑卒中的康复疗效 潘冬青 朱连雨 何 纲△ 暨南大学第二临床学院 ·深圳市人民医院(广东深圳 518020) 中图分类号 ：R743．9 文献标志码 ：B 文 章编号 ：1004—745X(2011)07—1041—03 【摘要 】 目的观察氧气驱动雾化吸人益气活血 中药联合针刺治疗缺血性脑卒 中患者 的康复疗效。方法 将 患者 随机分为两组 ，观察组予低流量氧气驱动雾化吸入黄芪注射液和复方丹参 注射液联合 脑卒 中常规针刺 治疗 ，对照组仅予脑卒 中常规针刺治疗 ，疗程均为2个月。比较 临床疗效 、神经功能缺损程度评分 、日常生活 活动 能力 (ADL)评分 。 结果 观察组总有效率高于对 照组 ，神经功能缺损程度评分及 ADL评分改善程度 明 显优于对照组 。结论 氧气驱动雾化吸入黄芪注射液和复方丹参注射液联合针刺治疗能显著促进缺血性脑卒 中患者的康复 。 【关键词 】 缺血性脑卒中 氧气驱动雾化吸人 黄芪注射液 复方丹参注射液 针刺 随着诊疗水平的提高，缺血性脑卒中的死亡率有 1．2 治疗方法 两组均进行基础治疗 ．包括控制体 所 降低 ，但致残率仍居高不下 ．约 8O％的存活者遗 留 温、管理血压 、维持水 ／电解质及酸碱平衡 ．必要时脱水 不同程度的功能障碍 ，给患者家庭和社会带来 了沉重 减轻脑水肿。观察组采用氧气驱动雾化吸人中药结合 的负担 。因此 ，脑卒 中的康复 日益受到人们重视。笔者 脑卒 中常规针刺治疗 ，氧气驱动雾化吸人的具体方法 采用低流量氧加益气活血 中药雾化吸人配合针刺治疗 为黄芪注射液 10mL(相 当于原药材 20g)或复方丹参 缺血性脑卒 中，收到满意效果 。现报告如下 。 注射液 10mL (相当于生药丹参和降香各 15g)加入 0．9％氯化钠注射液 lOmL置于雾化器 (Salterlabs 1 资料与方法 REF8900型)内，雾化器一端接入低流量氧 (氧流量表 1．1 临床 资料 选取本 院缺血性脑卒 中患者 60例 ， 上调至 3-4L)，另一端接人患者鼻腔雾化吸人。每 日1 中医诊 断符合 《中医病证诊 断疗效标准》n关于 中风 次。雾化量 以患者可以耐受 、不咳嗽为宜 。复方丹参注 的诊断标准 。西医诊断符合 《各类脑血管疾病诊断要 射液和黄芪注射液隔 日交替使用 。同时予针刺治疗口]， 点》]，均经头部 CT或 MRI证实为初发缺血性脑梗死 主穴为水沟、内关 、三阴交、委 中、极泉 、涌泉 、合谷、凤 者。所有患者均为首次发病且意识清楚，生命体征稳定 ： 池 。配穴为血压高者加 曲池 、太冲；大小便障碍者加秩 表现为半身不遂 ，并伴有不同程度的失语或语言不利 、 边、阴陵泉；上肢瘫者加肩 、肩髑 、曲池、外关 ：下肢瘫 口眼歪斜等症状 ；签署知情同意书。排除病情严重 ，有 者加环跳 、风市、阳陵泉、足三里 、悬钟。患者取卧位 ，先 嗜睡以及意识障碍者 ；严重心、肺 、肝、肾功能障碍者 ； 刺双内关 ，直刺 1～1．5寸 ，施提插结合捻转泻法 ，运针 既往有脑血管病史并遗留神经功能障碍者 ：恶