护理干预对高血压患者焦虑、抑郁心理的影响.pdfVIP

Vo1．26，No．22，Nov2013 J蝴0d Theor Prac 同 3065 [63 钱向前．常熟市2002年麻疹流行病学调查分析[J]．江苏预防 [9] 马丽莉．麻疹发病年龄有向两极移动趋势[J]．中国计划免疫， 医学 ，2003，14(3)：28—29． 2003，8(1)：61． [7] 李锐．望漠县2002年麻疹流行病学调查分析[J]．中华医学实 (本文通讯作者：李苑) 践杂志，2003，2(12)：1141—1142． 收稿 日期 2013-05-13 [8] 何奔，查亦薇，朱红 良．嘉兴市2005年麻疹流行特征分析CJ]． (编辑 紫苏) 浙江预防医学，2007，19(11)：19-29． 护理干预对高血压患者焦虑、抑fil~,0理的影响 刘玉莲 江苏省徐州市中医院 221000 摘要 目的：探讨高血压患者护理干预前、后的焦虑、抑郁心理及血压变化。方法：将 96例高血压伴焦虑、抑郁症患 者随机分为两组 ，干预组48例，给予高血压常规治疗加综合护理干预；对照组48例，给予高血压患者常规治疗 。分 别于人院时和治疗 12周对两组患者应用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)和汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)分值进行评价， 同时测量血压。结果：综合干预组血压控制效果及 HAIVID、HAMA评分显示两组有明显差异 (P0．05，PO．01)。 结论：护理干预不仅能改善焦虑、抑郁症状，而且能提高降压效果。 关键词 高血压 焦虑、抑郁情绪 护理干预 中图分类号 ：R473．5 文献标识码：B 文章编号 ：1OO1—7585(2O13)22—3065—02 高血压是一种心身性疾病，心理因素在高血压的发生、 害如血压未得到及时控制可导致大心、小肾、脑卒中等严重 发展和转归过程中起重要作用 [1]，大部分高血压患者存在焦 病变。(2)指导患者低盐、低脂、低热量饮食，每 日盐不超过 虑和抑郁不 良心理[2]，高血压和不 良情绪相互影响，并导致 6g)补充钙和钾盐 ，新鲜蔬菜、水果；戒烟限酒。(3)告诉患者 心脑血管危险性增加。我院对高血压伴焦虑和抑郁心理患 生活要有规律，注意劳逸结合，保证充足的睡眠。每周进行 3 者在常规治疗基础上进行护理干预，取得较好的效果 ，现报 ～ 5次的有氧运动。(4)患者人院后床位护士热情接待，建立 道如下。 良好的护患关系，对患者的病情及心理全面了解 ，根据不同 1 资料与方法 患者的心理特征进行心理护理，应向患者讲明高血压是可控 1．1 一般资料 2009年8月一2012年 11月在我院住院治 制的，只要有效控制血压就可以同正常人一样健康长寿。指 疗的高血压病患者由专人用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)(24 导学习放松技术，首先让患者放松，播放放松训练的导语，让 项版)和汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)14项评分，其中抑郁评 患者闭 目养神，手掌 自然放在髌骨上，缓慢的呼吸，然后睁开 分20分、焦虑评分14分，共 96例人选研究范围，诊断均 双眼，身心放松 ，每次持续20~30min[引。指导家庭成员体贴 符合高血压新的诊断标准。排除继发性高血压、精神病患 和关心患者，使患者身心放松。(5)药物治疗：对症状较重者 者。随机分为干预组及非干预组 (对照组)，每组 48例。干 选用小剂量盐酸帕罗西汀片 20n~(1片)口服 ，1次 ／d。(6) 预组男31例 ，女 17例，年龄 64～82岁，平均年龄 (72．1± 做好出院后社区的随访工作。向患者解释该病需长期服药、 4．9)，HAMD平均 (26．1士4．9)，HAMA平均 (15．1士4．8)， 定期随访、复查。每2周到健康小屋参加健康知识讲座，同 平均血压(156．88±12．58)／(91．08±II．59)