妇科腹腔镜手术进展.pptVIP

第三军医大学西南医院妇产科 电话68754312概 述 90年代以来由于腹腔镜仪器设备及手术器械的改进，大大提高了腹腔镜手术的安全性及适用范围。目前国外大的妇产科腹腔镜中心妇科疾病的腹腔镜手术率达到了80～90％，几乎可以完成所有妇科良性疾病和部分恶性疾病的手术治疗。 在国内，妇科腹腔镜手术的开展尚不普及，而在能开展腹腔镜手术的单位中，妇科疾病的腹腔镜手术率也在60～70％左右。 我科在国内是较早开展腹腔镜手术的单位之一，目前的腹腔镜手术率达85％左右，包括了部分妇科恶性肿瘤的根治性手术和淋巴结切除术，拓宽了腹腔镜手术治疗妇科疾病的范围。 腹腔镜手术的优点 切口、疤痕小，创伤小； 病人痛苦小； 脏器干扰小，术后并发症少，恢复快； 住院时间短，病人生活质量高，深受医务人员及患者的欢迎。 开展腹腔镜手术的难点 电视屏幕的二维图象中进行操作，不能进行三维空间观察，故手术有相当的难度。 特别是采用腹腔镜对妇科恶性肿瘤进行分期或治疗时，由于涉及更多的大血管和神经解剖，以及输尿管的游离和盆底结缔组织的解剖，因而手术难度更大。 施行复杂的腹腔镜手术必须具有良好设备、手术者必须具备非常丰富的妇科手术经验和良好的外科手术技巧，才能减少并发症的发生。 腹腔镜设备更新 腹腔镜常规设备 微型腹腔镜 经阴道充水腹腔镜 止血设备 超声刀 PK刀