CT三维重建和导航下内镜视神经管减压的解剖学研究.pdfVIP

主 里塑 堂皇塑堂型兰盘查 旦箜 鲞笙 塑 in 9ptom0phthalmolVisSci，December2012，Vo1．14，No．12 7ll 内镜微创技术 · CT三维重建和导航下内镜视神经管减压的 解剖学研究 童毓华 吴文灿 姜方正 陈国海 【摘要】 目的 为CT三维重建和导航下内镜视神经管减压手术提供解剖学依据。方法 实验研 究。对 8例 (16侧)成人湿性尸头视神经管及其重要毗邻结构进行解剖和测量，比较分析内镜下CT三 维重建和导航定位的视神经管结构与实体解剖下视神经管结构的差异。采用配对 t检验。结果 内镜 下视神经管隆起 、颈内动脉隆起和视神经一颈 内动脉隐窝出现率分别为 62．5％、75％和 75％ 与实体解 剖结果完全吻合 。内镜下视神经管眶 口内壁 中点到鼻小柱基底前缘 的距离为 (71．19_+4．00)mm、视神经 管颅 口内壁 中点到鼻小柱基底前缘 的距离为 (79．69_+3．65)mm、视神经管 内侧壁长度为(10．00_+1．71)mm、 视神经管眶口直径为(4．46_+0．56)mm、视神经管颅 口直径为(4．71±0．42)mm，与实体解剖测量结果比较 差异无统计学意义。结论 CT三维重建和导航技术可以准确定位视神经管，为安全有效的内镜视神经 管减压手术提供保障。 【关键词】 成像，三维； 内镜； 视神经管； 视神经管减压术； 解剖学 The use ofa CT-based navigation system fortheendoscopicanatomy oftheopticcanal TONG Yu·hua， Wen—can ，JIANG Fuag-zheng，CHEN Guo—ha1．Departmentof 印hthalmie， QuzhouPeopleSHospital，Quzhou324000，China Corresponding author： U Wen—can．Email：wuwencanl18@163．com A【bstract】 Objective Torecognizetheendoscopicanatomyoftheopticcanalusinga computer-assistednavigation system basedon three—dimensionalcomputedtomography (CT)．Methods Thiswasan experimental study．Eightadultdamp cadaveficheadswerestudiedbilaterally (n=16)． We approached each optic canalthrough each nostrilassisted by the CT—based navigation system to measure the opticcanaland itsrelated structuresand compare ittothe gross anatomy．Results In endoscopicanatomy，thedistinguishingratiosforopticprotuberance(OP)，carotidprotuberance(CP)， andopticocarotidrecess (OCR)were62．5％，75％，and 75％，whichwereconsistentwith thegross anatomy．In the endoscopicanatomy，the distancesfrom themidpointofthemedialwalloftheoptic canalorbitalaperture and cranialaperture to the anterior nasalspine were 71．19±4．O0 mm and 79．69±3．65mm．respectively．Themeanlengthofthemedialwalloftheopticcanalwas10．00_+1．71mm． Themean diametersoftheoptic canalorbitalapertureand cranialape~urewere4．46+0．56 mm and 4．71±0．42mm．respec