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· 210 · 柳州医学 2008年第 21卷第 4期
GRWR0.8% ,最低 为 0.72% ,28例 GV/SLV tryptophan——ketoglutarate solutioninrightlobeadult——to——
50% ,其 中4例 40% ,最低为 31.74%。经 以上手 adult live donor liver transplantation.Liver Trans;plant,
术技术的改进 ,取得 了 良好疗效 ,术后 随访 (B超 、 2004,10:1415— 1421.
CT),无 明显肝 叶淤血 ,无 SFSS。 [4]KiuchiT,TanakaK,hoT,eta1.Small—ofr—sizegraftin
living donor livertransplantation:how far should we go?
活体肝移植 的胆道并发症发生率较尸体肝移植
LiverTransplant,2003,9:$29—35.
要高 ,其主要原因是活体肝移植 的供肝胆道结构更
[5]KellyDM,DemetrisAJ,FungJJ,eta1.Proeinepartialliver
复杂 、变异更 多、管径更小 ¨”。往往 需要行 胆肠 吻
transplantation:anovelmodelofthe “small—ofr—size”liv—
合 ,有多支胆管开 口时需行多个胆肠吻合 ,管径很小
ergraft.LiverTransplant,2004,0:253—263.
时术后易发生吻合 口狭窄 。本组有三支胆管开 口占
[6]LeeKW, DS,LeeHH,eta1.InterpositionVeinrgaftin
3例 ,2支开 口1O例 ,我们 的经验是供肝灌洗时反复
livingdonorlivertransp‘lantation.TransplantProc,2004,36:
轻柔冲洗胆道 ,以避免胆汁的自身腐蚀 ;在手术放大 2261—2262.
镜或显微镜下进行胆管端端吻合或胆肠 吻合 ,以尽 [7]KombergA,HeyneJ,SchotteU,eta1.Hepaticvenousout—
可能减少创伤 、瘢痕狭窄。 flow reconstruction inrightlobe living——donorlivergraftU-·
总之,活体肝移植时供肝的后 台处理与尸体肝 singrecipient,ssuperficial femoralvein.Am JTransplant,
移植有很大 的不 同,要求更高 ,断面各管道 的正确处 2003,3:1444 — 1447.
理是保证移植肝存活、减少并发症 的重要保证 。 [8]deVillaVH,ChenCL,ChenYS,eta1.Rightlobelivingdo
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