鼾症患者咽部病症调查分析.pdfVIP

实用医学杂志2012年第 28卷第 8期 · 调 查 研 究 · 鼾症患者咽部病症调查分析 张志茂 邓湖 山 陈世汉 李康 房 民琴 摘要 目的：研究鼾症患者的咽部特征。方法：调查 门诊鼾症患者的咽部病史和体征 ；设计统一的调查 表 ，记录患者的年龄、性别、病史和咽颌部体征 ，包括黏膜色泽，舌根状态、咽侧 索位置、咽峡形状、咽壁外 观、沪泡大小、扁桃体状态。结果：调查患者 2782例 ，男 1660例 ，女 1122例 ；病史主诉 ：男性主诉 口干者 占 95．74％，咽梗阻感者 占84．02％，咽异感者 占67．28％；女性主诉 口干者 占87．66％，咽梗阻感者 占80．94％，咽 异感者 占70．46％：体征 ：男性 患者 ，黏膜 暗红 76．15％，舌背高拱 78．15％，侧 索 内移 85．64％，咽峡锥形 21．38％咽后壁菲薄66．2O％，沪泡块团状 60．09％，扁桃体猩红 33．0O％；女性患者，黏膜暗红77．49％，舌背高拱 65-35％咽侧索内移80．70％，咽峡锥形 65．5％咽后壁菲薄81．00％，沪泡团块状49．01％，扁桃体猩红39．58％。 结论 ：鼾症患者咽部病症是一组以咽腔干燥，咽喉梗阻感，咽喉异感为主诉，并有咽黏膜暗红，舌体高拱 ，咽 腭 弓和咽侧索内后移位的症候群。 关键词 打鼾 ； 张 口呼吸 ； 咽梗阻感； 咽干燥； 非特异性炎症功行 赏 鼾症患者咽部病症研究是个空白，多以慢性咽 女 1122例，26～66岁；男性鼾龄 5一l0年者 占 炎予以治疗 ，收效甚微 。对这类患者 ，作者从 2007 57．40％，11～15年者 占29．25％，16年 以上者 占 年 8月至 2010年 8月，进行长达 3年的调查研究， 22．88％；女性鼾龄 5～10年者60．56％，11～15年者 现报告如下。 占32．79％，16年 以上者 占18．15％。 1 对象与方法 表 1 一般资料 1．1 研究对象 2007年 8月至 2009年 8月 ，在 门诊鼾症专科就诊的2782例鼾症患者 ，不包括小 儿鼾症和 中枢性睡眠呼吸暂停患者，所有病例限于 25岁 以上 。 1．2 研究方法 (1)制定统一标准调查表 ，内容包 括一般资料 (年龄、性别 、病史和咽颌部体征 (黏膜 2．2 病史 本组患者，男性主诉 口干者 占95．74％， 色泽、舌根状态 、咽侧索位置 、咽峡形状 、咽壁外 咽梗阻感者 占84．02％咽异感者 占67．28％，咽疼痛 观、沪泡大小、扁桃体状态)。(2)调查人员：由作者 者 占9．84％，阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)21．00％， 独立进行。(3)对调查结果进行分析。 吞咽障碍者 占2．40％：女性主诉 口干者 占87．66％， 2 结果 咽梗阻感者 占80．94％．咽异感者 占70．46％，OSA者 2．1 一般资料 本组病例，男 1660例 ，25～70岁， 占6．39％，咽疼痛者 占11．52％，吞咽障碍者 占2．8％。 表 2 病史 2．3 咽部体征 男性患者 ：黏膜暗红76．15％，舌背 扁桃体猩红33．00％。女性患者：黏膜暗红 77．49％， 高拱 78．15％。咽腭弓内后移位 85．64％，咽峡锥形 舌背高拱 65．35％咽腭 弓内后 80．70％．咽峡锥形 21．38％咽后壁菲薄 66．20％，滤泡块团状 60．09％， 65．5％咽后壁菲薄 81．00％，滤泡团块状49．01％．扁 桃体猩红39．58％