Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折手术治疗临床分析.pdfVIP

中华实用诊断与治疗杂志 2011年 6月第 25卷第 6期 JournalofChinesePracticalDiagnosisandTherapy ·57l · 论 著 GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折手术治疗临床分析 张仲宁，陈清汉，马希峰 ，邵 佳 ，朱 宇 (郑州大学第二附属医院骨科 ，郑州市 450014) [摘要] 目的：探讨儿童 Gartland11I型肱骨髁上骨折手术治疗的临床效果。方法 ：儿童 Gartiand11I型肱骨髁上骨 折 29例 ，手术均采用牵引直视下复位骨折 ，自肱骨 内、外髁向骨折近端 以克 氏针交叉 固定的方法。术后石膏固定 3～4 周 ，8～ 12周拔除克 氏针 。随访 并按照 Jupiter肘关节评分 系统评价肘 关节功能。结果 ：解剖复位 26例 ，随访 6个 月～4a，平均 2．5a。Jupiter肘关节评分系统评价肘关节功能为优 21例 ，良5例 ，可 2例 ，差 1例 ，优 良率 89．7 。3例 肱骨远端前倾角较小(30。)；2例轻度肘 内翻畸形，1例肘关节伸直受限2O。。结论 ：切开复位及克氏针 内固定治疗儿童 Gartland11I型肱骨髁上骨折可达较好 的复位及 固定效果 。 [关键词] 肱骨 ；髁上骨折 ；儿童 ；内固定 中图分类号：R683．413 文献标志码 ：A 文章编号：1674—3474(2011)06—0571—02 SurgicaltreatmentofGartlandtype11Isupracondylarfracturesofthehumerus in children ZHANG Zhong—ning，CHEN Qing—ban，MA Xi—feng，SHAOJia。ZHU YU DepartmentofOrthopedics，theSecond Affiliated HospitaltoZhengzhou University，Zhengzhou 450014，China rAbstract]ObjectiveToanalyzetheclinicaleffectofsurgicaltreatmentonGartlandtypeⅢ suDracondylarfracturesofthehumerusinchildren．MethodsTwenty—ninepatientswithGartlandtype gIsuDracondylarfractureofthehumerusreceivedopenreduction，8to12weeks’K—wirefixation combinedwith 3to4weeks’castfixation andpost—operativerehabilitation training．Allthepatients werelolloweduP，and thefunction ofelbow jointwasevaluatedwithJupiter’selbow function assessment．ResultsTwenty—six patientswereperformed open reduction．Thefollow—up timewas from 0．5 to 4years，averagely2．5years．AccordingtoJupiter’selbow function assessment，the resuItwasexce11entin21cases，goodin5cases，tolerablein2，andpoorin1．Theexcellentandgood ratewas89．7 ．Theantevertedangleofhumeraldistalendwasabitsmallin 3 cases( 30 )． Cubitusvarusoccurredin2casesandextensionlagofelbow jointin1case．ConclusionOperationof ope