PICC置管术在神经外科的应用.pdfVIP

维普资讯 国际医药卫生导报 2004年 第 10卷 第24期 (半月刊) 转律较快，明显缩短了用药时间。 时，其疗效是否显著，除病人个体对药物的敏感性外，关 并且发现使用 饮性输液器在滴注过程中其滴速容易受多 键是输送药物的工具能否保证入药速度的准确及保持体内血药 种因素改变，导致不 良反应或严重影响治疗效果：(1)输 浓度稳定 。可见恒速泵在临床护理工作 中的应用相当重 液而距穿刺点的压力不同，滴速会减慢或加快；(2)皮条 要。需严格控制滴速 的药物在使用一次性输液器时，护士要 太长，容易被J日j摺或扭曲造成输液不滴；(3)调好输液滴 加强巡视 ，认真检查滴速 ，做好交接班制度 ，尽量避免负 速后，由十 次性输液器塑制调速夹不甚灵敏，皮条的牵 而效果 。 拉、抖动也会导致调速夹 自行滑脱，致使滴速增加，可达 70490gtt／分；(4)穿刺侧肢体转动时，针尖斜而在血管 参考文献 内的位置可发生改变，使滴速减慢或加快。在危急关头，为 1杜军．静脉用乙胺碘呋酮在心律失常急诊中的应用．辽宁药 保证药物及时迅速准确发挥其作用，护士须严密监测查看， 物与I临床 … ．2002，5(2)：85 认真检查滴速 。 2卢玉梅，罗瑞．可达龙治疗肺心病并发心律失常17例，】盘床观 针对此，我们改川恒速泵静注胺碘酮，发现其对治疗快速 察．哈尔滨医药… ．2003，23(2)：12～13 型心律失常疗效显著，只因药物的输送工具不同，使用恒速泵 3邹正梅．弹性输液泵输注氟尿嘧啶的护理．江西医学院报 其泵注药物速度均匀，单位时间内确保入药剂量，血药浓度稳 【J]．2002，42(3)：136 定，并维持有效血药浓度使药物充分发挥作用=。。‘因其设有 4王海马．“输液” 过程中的流速和浓度问题研究．中学物理 报警系统，提醒及时补充药物或处理故障问题，避免了因针 【J】．2002，20(19)：6～7 头堵塞、管道不通畅等原因造成输液不滴或过快致使药物浓 度在体 内不恒定，不能充分发挥其作用，使用药物剂量增 收稿 日期：2004-10-09 加 ，用药时间延长 ，甚至 引起不 良反应 。 责任编辑 谢 丹 我们体会到心m管病人需用一些严格控制滴速的特殊药物 PICC置管术在神经外科的应用 姚琼珍 何雪玲 陈素英 陈坤嫦 肇庆市第一人民医院 广东肇庆 52602i 摘 要 目的 探讨经外周置入中心静脉导管 (PICC)在颅脑患者的治疗应用。方法 对急诊颅脑外伤及脑出 血术后患者施行PICC置管术。结果 提高了患者静脉输液的成功率，置管时间长，减少各种药液对血管造成剌激， 减轻患者反复静脉穿剌的痛苦。结论 对颅脑患者采用PICC置管术是一种安全、方便和易掌握之有效的方法。保证 静脉输液的通畅，为病人赢得抢救时间，减少并发症的发生，提高患者的生命质量。 关键词 经外周置入 中心静脉导管 颅脑患者 护理 中图分类号：R619 文献标识码：A 文章编号：1007-1245(2004)24-0093-02． 静脉输液为临床医疗护理中治疗及支持的重要手段，外 作为远期治疗 的血管通路，穿刺成功率高，适用于危重卧床 周置入中心静脉导管是一种能满足各类输液的深静脉导管，在 及烦躁不安病人 。 国内外已得到广泛应用。特别是对脑外伤及脑出血术后的患者 1．2 操作方法 来说，最难过的恐怕就是输液这一关，由于患者输液量大，时 1．2．1 做好患者的心理护理：向病人或家属解释PICC 间长，血液粘稠度火，卧床时间长，缺少活动，血管容易变细， 置管术的目的作用，取得信任与合作。给予病人 理支持， 加 卜长期的输液需静脉营养及应用高分子的药物，对血管造成 讲 明术前、中、后的注意事项