大批量特重度烧伤病人的护理.pdfVIP

第27卷第4期 四川省卫生管理于部学院学报 2008年 12月 VoJ．27NO．4 JOUI~NALOFSICHUANCONTINUINGEDUCATIONCOIJ．EGEOFMS 1)ecemlm ．2oo8 大批量特重度烧伤病人的护理 刘海蓉，杨 华 (金堂县第二人民医院，成都 金堂 610400) [摘要] 目的：讨论大批量特重度烧伤病人的护理。方法：对7例特重度烧伤病人精心治疗和护理。结果 ：7例 病人经过全科人员的共同努力，无 1例发生休克、创面感染、褥疮及其他并发症 ，均先后治愈 出院。结论 ：及时有效 的治疗和精心的护理能弥补条件的不足，促进病人的康复，并减少并发症的发生。 [关键词] 大批量；重度烧伤；护理 [中图分类号]R473．6 [文献标识码]B 【文章编号]1003—403X (2008)04—0285—02 2006年4月我院外科收治了因锅炉爆炸重度烧 2 护理体会 伤的8例病人，除 1例转上级医院外，其余 7例经过 全科医护人员的奋力抢救，均痊愈出院。现将护理体 2．1 迅速建立静脉通道 ，并保证静脉通道通畅 会报告如下。 7例病人四肢均有不同程度的烧伤，我们采用静 脉留置针，选择皮肤较好的部位进行穿刺，并用无菌 1 临床资料 敷料覆盖加以保护，以保证液体的顺利输入 ，使病人 7例病人中，男 4例，女 3例，年龄 18～40岁， 能安全渡过休克期。7例病人无 1例发生休克。 平均年龄 32．4岁；烧伤面积最小的 50％，最大 的 2．2 病房环境清洁、干燥、温暖 9o％，平均面积 55．7％；深度为浅 IIo～深 IIo；住院 由于烧伤面积大，皮肤失去了屏障作用 ，再加上 总天数337天，平均住院天数48．1天。 创面的坏死组织、渗液和机体抵抗力下降，细菌极易 如患者气道内出现大量分泌物时，应暂时停止使 虽然每天必须更换一次性人工鼻，但却能显著地提高 用人工鼻。 人工气道的管理效能。从而减轻了ICU护士的工作强 2．5 监测湿化效果，人工鼻 内壁可见的水珠越多， 度和减少 了相应的护理时数，减少纤维支气管镜吸 证明湿气产出量高。湿化效果好 痰，肺泡灌洗次数及肺部感染的发生率。病人就人工 2．6 人工鼻只是利用患者呼出气体来温热和湿化吸 气道管理所承受的费用等显著降低。因此，具有 良好 人气体，并不能额外提供热量和水分，不适宜气道分 的性价比，值得临床广泛推广应用E6J。 泌物多而稀薄，且咳嗽反射强烈的病人。因其气道阻 [参考文献] 力增加，对小儿，严重肺功能不全等不能耐受通路 中 阻力增加者禁用l。 HeffnerJE．HessD．trachestomymanagermentinthechronicallyventi— latedpatient[J]．ainChest—Med，2001；22 (1)：55． 3 讨论 高玉琳．吸湿性冷凝湿化器在人工气道的应用[J]．国外医学护 理学分册，1999；18 (3)：101．