浅谈脓毒症治疗进展.pdfVIP

内科急危重症杂志 2011年 第 17卷 第 4期 浅谈脓毒症治疗进展★ 浙江省绍兴市人 民医院 曹淼英 综述 茅尧生 审校，绍兴 312000 关键词 脓毒症 肾上腺糖皮质激素 胰岛素 抗凝 中图分类号 R631．2 文献标识码 A 脓毒症是严重创 (烧)伤、休克、外科大手术后常 究发现，大剂量短疗程肾上腺糖皮质激素治疗严重 见的并发症，可进一步发展为脓毒性休克、多器官功 脓毒症并不能提高患者的生存率，且增加了再感染 能障碍综合征 (multipleorgandysfunctionsyn- 的机会 。更多证据提示应用小剂量肾上腺糖皮质激 drome，MODS)。近年来，脓毒症的基础和临床研 素(如氢化可的松每 日剂量不超过300mg，50~100 究取得 了较大进展，在整体、器官、细胞、分子等水平 mg／次，，3～4次／d，持续 1周)可获得 良好疗效L4j， 研究其发病机制。脓毒症具有综合征的特点，其病 使脓毒性休克逆转率显著升高。同时降低血管阻 程的发生、发展与感