徐州市义务献血员弓形虫感染状况初步调查ξ.pdfVIP

( ) 徐州医学院学报 　ACTA 　ACADEMIAE 　MEDICINAE 　XUZHOU 　2001 ,21 1 ·45 · 负 。如受条件所限 ,可采用补液或限液治疗鉴别 ,补 鞘改变 ,每小时血钠上升速度控制在 0 . 7 mmol/ L ,根 充盐水后症状改善 , 限制液体入量症状加重者考虑 据血清钠复查结果计算补钠量 。我们强调及时治疗 为 CSWS 型 ;反之则属 SIADH 型 。本组即根据此试 的重要性 ,血钠浓度下降的速度 比其程度更重要 。 验基本确定 SIADH 型 5 例 ,CSWS 型 4 例 。 Kovacs[7 ] 报道 24 h 内血钠下降至 120 mmol/ L 以下 2 . 3 　治疗 　颅脑损伤后低血钠综合征的治疗原则 时 ,成人死亡率可高达 50 % 以上 。本组 2 例重度低 为在积极治疗原发颅脑损伤的基础上 ,应根据不同 钠血症中 1 例抢救失败 ,死于呼吸衰竭 ,除原发颅脑 临床类型采用不同的治疗方法 。对轻度缺钠性低钠 损伤较重外 ,可能与严重水中毒致脑水肿未能及时 血症 ,积极去除常见致病因素 ,严格控制入水量 ,根 诊断 ,未能迅速纠正低血钠和低血浆渗透压有关 。 据血清钠水平的高低补充平衡液 , 1～2 d 后症状即 参考文献 : 可好转 ,血钠回升 。SIADH 的治疗主要是限制液体 [ 1] 　Diringer MN ,Lim J S ,Kirsch J R , et al . Suprasellar and intraventricular 入量 ,24 h 入水量控制在 1 000 ml 之内,根据尿钠值 blood predict elevated plasma atrial natriuretic factor in SAH [J ] . 确定补钠量 , 一般情况下补充生理盐水入量 250 Stroke ,1991 ,22 (5) :577 - 581. ml/ 24 h , 给予 ACTH 50 U/ 24 h 静脉滴注 以调节 [2 ] 　张天锡主编. 神经外科基础与临床 [ M ] . 上海 : 百家出版社 , ADH/ ACTH 平稳失调 , 去 甲金霉素 6 g/ 24 h 拮抗 1991. 143 - 148. ADH 对肾小管上皮细胞的作用 ,输注 白蛋白以提高 [3 ] 　Harrigan MR. Cerebral salt wasting syndrome : a review [J ] . Neuro surgery ,1996 ,38 ( 1) :152 - 160 . 血浆胶体渗透压 。CSWS 型处理原则主要是积极补 [4 ] 　徐淑军 ,孙 　炜 ,何守俭. 心钠素与急性脑损伤[J ] . 中国急救医 充血容量 ,纠正钠负平衡 , 以平衡液静脉滴注治疗为 学 ,1995 ,15 ( 1) :10 - 12 . 主 , 同时给潴钠激素 。当出现严重水中毒 、脑水肿症 [5 ] 　徐淑