住院肺血栓栓塞症患者15 年诊治状况的变迁.pdfVIP

维普资讯 中华结棱和呼吸杂志 2001年 5月第24卷第 5期 ChinJlubercResoirDis．h 2001．~ol24，No5 · 269 · 论 著 住院肺血栓栓塞症患者 15年 诊治情况的变迁 梁瑛 赵冬 何善娴 肖瑶 樊静 摘【要】 目的 了解住院肺血栓栓塞症(erE)患者临床流行病学特征及诊治变迁；探讨影响PIE 临床病程的危险因素。为今后PE的肪治工作提供参考依据。方法 将 1985年 1月一1999年 12月 (15年间)，困肺拴塞住院或^院后发现、发生肺栓塞的149例患者的临床资料进行分析。各组数据经 统计学处理。结果 1995—1999年肺栓塞年平均住院人数较 1994年前增长4倍 ，病死率由42．0％阵 至9．0％。确诊手段、治疗方法逐年完善 院内外误诊率、漏诊率为 57．7％。男性PIE发病年龄早于 女性约20年，有统计学意义(P(0．o5)。心脏血管介^性操作 占有诱发因素患者的13．4％。结论 D 肺栓塞住院人数呈上升趋势，病死率下降。临床误诊率、漏诊率仍较高。心脏血管介^性操作有可能 为诱发因素之一。女性 PIE发病年龄高峰迟于男性，是否与雌激素水平周期性变化导致凝血机制改D 变有关，有待研究。PE转归与医疗干预技能密切相关。 美【键词】 肺血栓栓塞症 ；流行病学； 危险因素 C T di昭 ∞豳 andm皿增哪 蚰t h 哪 rytb瑚mb0即由妇 _岫 hosonaliz~ p日岫 岛 In thelast 丘fL咖 years 皿4 Y／rig，z 40Dong，皿 Shanx／an．et jn ’ B ．rr}-cBeo~ngAn,~henHosp／to／， 胁 of如 Un~／rs时 Med／ca／Sc／en~，＆ 1~029，Claim D [Abs~aet】 Objee~,e Toa8sesstheaccuracyof击 sande~eaeyofmara‘m唧 of 1II眦 lIⅡ衄1b瑚【l (erE)andthe med出kfactor3inhospitalizedpatients．MetI Theclinleald血 of149 irI e山 tIlPrE a edto ／~ hen}l0s衄lfrom Jan 1985toDee 1999 reviewed． eelihieal D eNdemiol~ieal ileincludingappr~ehesofdiogn~ andh舶 nand iBinthreedifferenttime intervals(1985～1989，1990～1 ，1995—1999) ∞mDared．R圈幽 There删safourlimeinerea~eaof C tlIeannual uedm c绷 in1995—1999 oda8 血tlIefermer1w0 ．M~ lityfellfrom 42．0％to9：0％．Inthefirst (1粥5～1989)83．3％ofpatients |e击雌 basedoilclinical T叫㈣ onlyand4．2％ oI】Ecr，鹅 o：mpaI- tIl75．0％ oilEcr，15％ 叩 c甜1ete工izati[耵 and0Illv7 ． 8％ on8im v elinical 叩 inthe od(1 一1999)．FalseorⅢi I蜩_sratewas57．7％ inthosepatientson 出 s0IIMalePatien~ ( y weIesiI蛐 c肿 咖 |etIlaIlfemale(P(0．05)．Cardiova宕cul盯inte~ention