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— — 332 —— 2003年 6月第 23卷第 6期 ChinJDig，Jun~2003，vo1． 垒：§
论著 ·
肠易激综合征患者肠黏膜肥大细胞与神经
纤维的关联
王利华 方秀才 潘 国宗
【摘要】 目的 探讨肠黏膜肥大细胞与神经纤维之间的关联及其与肠易激综合征 (ms)发病的关
系。方法 应用 电镜和免疫组化双重染色技术 ，对 56例符合罗马 Ⅱ标准 的腹泻型 IBS患者和 l2例非
IBS对照组患者末端 回肠和直肠一乙状结肠交界部位肠黏膜 内的肥大细胞与神经纤维的关联进行 了检
测。结果 IBS患者和对照组肠黏膜 内多数肥大细胞与神经纤维紧邻 。患者末端 回肠 、直肠一乙状结肠
交界处黏膜 内神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、P物质、5一羟色胺 (5一HT)的表达明显高于对照组 (P0．
05)，肥大细胞周 围NSE、P物质 、降钙素基 因相关肽 (CGRP)、5-HT 的表达也 明显增强 。IBS患者末端 D
回肠黏膜 内肥大细胞 的数 目(10．98±2．96)与对照组 (6．05±0．51)相 比明显增多(P0．01)。IBS患者
与对照组相 比，末端回肠 内NSE(6．73±1．02比4．25±0．50)、P物质 (6．84±0．85比4．28±0．40)、 D
CGRP(6．73±0．82比4．33±0．54)、5一HT(6．72±0．81比4．00±0．63)阳性神经纤维紧邻 的肥大细胞数
目亦明显增多 (P0．01)。结论 IBS患者肠黏膜 内肥大细胞数量 的增多及其周 围神经肽表达 的增强
C
表 明：免疫系统与肠神经丛之间通路 的活化可能与 IBS的发病有关 。
【关键词】 肠易激综合征；肥大细胞；肠神经丛
Relationshipbetweenmastcellsandnervefibersintheintestinalmucosainpatientswith irritablebowelsyn-
D
drome WANG Li—hua，FANG Xiu—cai，PAN Guo—zong． DepartmentofGastroenterology，Peking
UnionMedicalCollegeHospital，PekingUnionMedicalCollegeandChineseAcademyof MdeicalSciences，
D
Beijing 100730，China
【Abstract】Objective Toelucidatetherelationshipofmastcellsandintestinalnervesandthepossible
C
roleofmastcellsinthepathogenesisofirritablebowelsyndrome(IBS)．Methods In56patientswithIBS
whofulfilledtheRome Ⅱcriteriaandin12non—IBScontrolsubjects．biopsyspecimenstakenfrom themu—
cosaeofterminalileum andrecto-sigmoidjunctionatcolonoscopywerefurtherexaminedusingemissionelec—
tronmicroscopyanddoublestainingofmastcellswith Alcian blueandimmunohistochemicalstainingofthe
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