克萎舒胃丸治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究.pdfVIP

维普资讯 · 82 · 山东中医杂志2005年2月第 24卷第 2期 克萎舒胃丸治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究 林 娟 ，石作荣。，孙世杰。 (1．烟台市市直机关医院，山东烟台264000；2．山东中医药大学，山东济南250014；3．烟台毓璜顶医院，山 东 烟台264000) [摘要]目的：观察克萎舒胃丸治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法：将 183例慢性萎缩性胃炎患者随机分为克 萎舒 胃丸治疗组 11】例和摩罗丹对照组72劁，以胃镜及活检积分评定疗效。结果：治疗组病理总育效率71．17 ， ll缶床总有效率9O．O9 ，治疗前后差异显著 (P0．01)；对照组病理总有效率43．O6 ，ll缶床’总有效率 72．22 ，治疗 前后差异显著(P0．05)；组间比较，总有效率及治愈率有显著性差异(P0．01)。结论：克萎舒胃丸能明显缓解患 者症状、改善病理变化，具有显著的ll缶床疗效。 [关键词]克萎舒 胃丸；慢性萎缩性 胃炎；肠上皮化生；疗效观察 [中图分类号]R259．733．2 [文献标识码]B [文章编号]0257-358X(2005)020082—02 慢性萎缩性胃炎 (ChronicAtrophicGastritis， 年；对照组男49例，女 23例；年龄 30～70岁，平均 CAG)属于中医学胃脘痛、痞满、胃痞范畴。在我国 56．71±11．36岁；病程 0．6～20年，平均 6．81± 的发病率为7．2 以上。1978年，世界卫生组织将 4．76年。两组间性别、年龄、病程等比较，均无显著 萎缩性胃炎伴肠上皮化生的病例列为癌前病变，而 性差异(P0．05)，具有可比性。 胃癌在癌症的发病率与死亡率中，均列第一位，所以 1．2 诊断标准 参照卫生部 《中药新药治疗慢性萎 积极治疗萎缩性 胃炎，显得十分重要。慢性萎缩性 缩性 胃炎的临床研究指导原则》一和 1982年重庆会 胃炎病程较长，目前尚无疗效肯定的药物。我们采 议制定的《慢性萎缩性胃炎(CAG)纤维胃镜及病理诊 用 自拟克萎舒 胃丸治疗本病，疗效满意，现报告如 断标准和慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标 下 。 准》I2]。排除标准：①经病理诊断疑有癌变患者；②合 1 临床资料 并有肝、肾、心、脑、血液等严重疾病患者；③未按规定 1．1 一般资料 本组共 183例，随机分为克萎舒胃 服药，或未坚持治疗，无法判定疗效的患者。 丸治疗组(治疗组)111例和摩罗丹治疗组(对照组)72 以痞满、胃痛、纳差、嘈杂、舌脉瘀阻等5项为主 例。治疗组男 71例，女40例；年龄31～70岁，平均 要观察内容，按照发病的轻、中、重情况，分别作 1、2、3 55．43±10．91岁；病程0．5～21年，平均6．71±5．51 分统计。两组治疗前主要症状分布情况见表 1。 表 1 两组治疗前主要症状分布情况 例 于治疗前 1周内做纤维胃镜及病理切片诊断。腺 丸)，每 日3次，每次 9g，3月为 1疗程。对照组服 体萎缩、肠上皮化生和异型增生减少低于 1／3为轻度， 用摩罗丹(河北邯郸制药有限公司生产)，每 日3次． 1／3～2／3为中度，高于2／3为重度，分别作 1、2、3分统 每次 9g，3月为 1疗程。两组治疗期间均停用其他 药物，嘱其调节饮食、避免感冒等。 计。两组治疗前胃镜及病理活检情况见表2。 3 治疗结果 表 2 两组治疗前胃镜及病理活检情况 例 3．1 症状疗效评定 临床治愈：主要症状消失或者