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实用 临床 医药 杂 志 2010年第 14卷第21期 · 88 · JournalofClinicalMedicineinPractice 老年 2型糖尿病合并高尿酸血症的相关因素探讨 范红心，陆培荣，王松浩，钱禹林 (江苏省吴江市第二人民医院 内分泌科，江苏 吴江，215221) 关键词：2型糖尿病 ；尿酸 ；老年 ；代谢综合征 中图分类号：R587．1 文献标识码：A 文章编号：1672-2353(201O)21_0088_02 现对本院内分泌科 2008年 10月～2009年 BMI、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、BUN、SCr、 11月期间收治的老年 2型糖尿病患者的临床资 TC、TG、HOMA—IR均 明显 高 于B组 (尸 料进行分析如下。 0．01)；HDL—C、HBA1C、FPG均 明显低于 B组 (P0．01)，见表 1。 1 资料与方法 表 1 2组各项检测指标 比较 老年(年龄≥60岁)2型糖尿病患者 165例， 平均年龄(66．3±7．96)岁，病程 0～20年。分为 高尿酸血症组 (A组)和正常尿酸血症组(B组)。 A组 58例，男43例，女 15例，年龄 (65．8±8．3) 岁，病程0～20年；B组 107例，男 48例，女59 例，年龄(66．4±8．7)岁，病程 0--20年。 所有患者均脱鞋减衣测量身高、体重，计算体 重指数(BMI)。静坐 5rain后测右上臂血压，测 量2次取血压的平均值。禁食 12h以上抽取空 腹静脉血，用 日立HITACH7600—20全 自动生化 分析仪检测血尿酸(suA)、空腹血糖(FPG)、血肌 酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇 (TC)、甘油 2组 比较 ，一 P0．01。 三酯 (TG)、高密度脂蛋 白胆 固醇 (HDL—c)、低密 2．2 A组血尿酸与各指标的相关性分析 度脂 蛋 白胆 固醇 (LDL—C)。糖化 血红 蛋 白 A组患者中，血尿酸与 TG、TC、BMI、血压等 (HbAlc)采用DS5分析仪用液相层析法检测。 呈正相关 (P0．01)，与HbAlc、HDL—C呈负相 血浆胰岛素(Fins)采用ACS一180全 自动化学发光 关(P0．01)；与LDL-C无相关，见表2。 免疫分析仪检测。胰岛素抵抗指数 (HOMA—IR) 3 讨 论 =FPG×Fins／22．5，并取其 自然对数值。 随着生活水平 的不断提高及饮食结构的改 2 结 果 变，2型糖尿病合并高尿酸血症发病率有明显升 2．1 2组各项检测指标 比较 高趋势，在2型糖尿病患者 中高尿酸血症的发生 2组各项指标 检测结果 比较可见，A组 率 20．93％[1-2]，明显高于非糖尿病组9．53％[引。 表2 血尿酸与各指标的相关性分析 (n=58) 2组 比较 。一P0．01。 尿酸是人体嘌呤代谢的终末产物，主要由肾脏排 高尿酸血症的发生可能是复合因素决定，即肾脏 泄，正常情况下，血尿酸水平呈动态平衡。T2DM 功能的损害和尿酸的生成增多。①高胰岛素血 收稿日期 ：2010—06—20 第21期 范红心等：老年2型糖尿病合并高尿酸血症的相关因素探讨