介入治疗急性下肢深静脉血栓的疗效观察.pdfVIP

匡 临床研究 2011年8月 第28卷 第8期 JClinRes，Aug．2011，Vol28，No8 · 论著 · 介入治疗急性下肢深静脉血栓 的疗效观察 肖亮 童家杰 申景 李海伟 徐克 (中国医科大学附属第一医院放射科 ，辽宁 沈阳 110001) [摘要]【目的】探讨介入治疗急性下肢深静脉血栓 的临床疗效 。 【方法】选择急性下肢深静脉血栓患者 168例 ，经股静脉或经右颈 内静脉置入腔静脉滤器后 ，均行静脉置管溶栓治疗 ，溶栓治疗结束前复查肺动脉造 影及 下肢静脉造影 ，术后 6个月复查血管超声。 【结果】置入腔静脉滤器 168枚均一次性释放成功 ，释放过程 平均耗 时 1．9min。168例 患者溶栓成功率 1OO ，平均溶栓 时间 9．68d；98．8 (166／l68)。患者肢体肿 胀、 疼痛症状 消失或 减轻 ；血栓 直径消融 75 ～1OO 91例 ；血栓 直径 消融 5O ～75 47例 ；血栓直径 消融 小于 5O 3O例 ，随访期 间下肢静脉 血栓 直径与溶栓治疗结束时相比无增 大。 【结论 】下腔静脉 滤器置入 术及下肢 深静脉置管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成具有介入操作技术成功率较高、症状 改善 明显 、血栓消融程 度 高、损伤 小、安全性好 的优 点 。 [关键词] 血栓性静脉炎／治疗 Observation on theEfficacy ofInterventionalTreatmentforAcuteLowerExtrem ityDeep Ve— nous Thrombosis XIAO Liang， IDNG Jia—jie， SHEN Jing，et al (Department o厂 Radiology，AffiliatedFirstHospitaloJChinaMedicalUniversity，Shenyang 110001，China) [Abstract][Objective]Toexploretheclinicalefficacyofinterventionaltreatmentforacutelowerextremity deepvenousthrombosis．[Methods]Totally168patientswithacutelowerextremitydeepvenousthrombosis treatedinourhospitalwereehosen．Afterinferiorvenacavafilterswereimplantedthroughfemoralorrightin— ternaljugularvein，intravenoustranscatheterthrombolysiswasperformed．Pulmonaryarteriographyandlower extremityphleb0graphywereperformedbeforestoppingthrombolysistherapy．Vascularultrasoundwasreex— amined6monthsafteroperation．【Resu1ts】The168inferiorvenacavafiltersweresuccessfullyimplantedonly once．Thetimeoftheprocesswas1．9minutes．Thesuccessrateofthrombolysisin168patientswas100 ． Theaveragethrombolysistimewas9．68days．Thesymptomssuchaslimbswellingandpainin98．8 ofpa tients(166／168)disappearedoralleviated．The75 ～100 ofthrombiweredissolvedin91eases．The50 ～ 75 ofthrombiweredissolvedin47cases． Iessthan 50 ofthrombiweredissolved in 30cases．The thrombusinlowerextremityduringfollow updidnotincreasedcomparedwiththatattheendofthrombolysis therapy．[Conclusion]Inferiorven