颈型颈椎病患者综合护理干预的临床疗效分析.pdfVIP

吉林 医学 2011年8月第32卷第 23期 颈型颈椎病患者综合护理干预的临床疗效分析 毛勇敏 (福建省南平市人民医院，福建 南平 353000) [摘 要] 目的：探讨综合护理干预对颈型颈椎病患者临床疗效的影响。方法 ：将 96例颈型颈椎病患者按照随机数字表法 分为观察组和对照组，对照组采用常规护理治疗 ，观察组在此基础上给予心理、休息、生活习惯 、饮食、运动以及健康教育等方式的 综合护理干预。结果-8察组总有效率显著高于对照组 (P0。O1)，观察组的复发率也低于对照组(P0．05)。结论：心理、休息、 生活习惯、饮食、运动以及健康教育等综合护理干预措施能有效改善颈型颈椎病患者症状，降低其复发率，达到提高疗效的目的。 【关健词] 颈型颈椎病；护理干预；临床疗效 颈型颈椎病其主要表现为颈、肩、枕部等的感觉异常，伴 工问操 ，活动 四肢、颈椎、消除颈部肌 肉、韧带的疲劳，防止劳 有相应 的压痛点及颈部 的僵直状态 。在颈椎病 的治疗 中，健 损 。注意保暖 ，防止受寒 ：平时注意避 免头颈负重和颈部剧烈 康教育和功能锻炼在促进患者康复、减少并发症、巩固治疗效 转动 ，避免颈部外伤 ，特别是挥鞭性损伤 ，防止突然猛转头 。 果、预防复发方面起到了重要作用 ，有着药物不可替代 的优 不要用 电风扇和空调直接吹头部 。 势。笔者对48例颈型颈椎病患者采用心理、休息、生活习惯、 1．2．1．4 饮食干预：食疗可缓解颈椎病的症状，控制病情发 运动、健康教育等综合护理干预措施，效果满意，现报告如下。 展，起辅助治疗作用。中医学认为，肝主筋，肾主骨，肾中精气 充足，骨质才能免于疏松和退化 ，因此应注意从补肾着手 ，特 1 资料与方法 别是年老体弱者尤应如此 。常用 的补 肾药物有 ：枸杞子、杜 1．1 一般资料 ：选择 2009年 8月 ～2010年8月就诊于我院 门 仲 、山茱萸 、桑椹 、金樱子 、鹿茸 、党参等 ；肉类有黄兔 肉、狗 肉、 诊及住 院的颈型颈椎病患者 96例 ，无禁忌证 。病例诊断标准 羊 肉、鸡 肉、鱼等 。 采用 1992年第二届颈椎病专题座谈会上制定 的标准。依就 1．2．1．5 运动干预 ：模仿 自然界一些动物 的形体活动 ，如苍龟 诊顺序按单双号随机分为两组 。观察组48例 ，男 22例 ，女 26 缩项、大鹏展翅、白鹅 引颈等 ，使项背部肌 肉充分的舒缩、伸 例 ，年龄2O～6O岁，平均 (41．69±1．87)岁，病程最短者 J周 ，最 展、以利于消除项背部肌肉的疲劳，特别是要加强颈部的后伸 长者 15个月 ；对照组48例，男24例，女24例，年龄22～63岁， 缎炼 ，以恢复正常颈曲。 平均 (44．50±1．73)岁，病程最短者 5d，最长者 14个月。两组 1．2．1．6 健康教育：寝具 的选择 ：选好床铺 ．应注意床铺不宜 患者性别、年龄及病程等一般资料对 比，差异无统计学意义 (P 过于柔软。睡眠时枕头高低要适 中，仰卧时枕头的高度 以颈 0．05)，具有可 比性。 椎最高点距离床板的高度为宜 ，并 自我感觉舒适为宜 ，这样可 1．2 方法 使颈部 、头部与背部保持在 同一水平上 。枕头长度 40～60cm 1．2．1 干预方法 ：对照组采用常规治疗 、护理方法 。观察组在 高度应在 lO～15cnl左右，可确保人体在仰卧及侧卧时颈椎的 对照组基础上进行综合护理干预 。具体如下： 正常弯曲度，使颈椎保持中立位，肌肉和韧带能得到休息。睡 1．2．1．1 心理干预 ：首先建立干预 的基础…，融洽医护关系， 眠体位的选择：应该使胸、腰部保持 自然 曲度，双髋及双膝呈 取得患者高度 的信任 ，全面评估患者 的心理情绪状态、个体特 屈曲状 ，此时全身肌肉即可放松。正确的睡姿应采取侧卧位 征等 ，根据个体化的原则运用不 同的方法对 患者进行有针对 或仰卧位 ，防止反复落枕 。坐车 的姿势：保持头颈部处于 中 性的心理干预 。