腔内隔离法在左半结直肠梗阻一期切除吻合术中的应用.pdfVIP

中国基层医药2011年8月第 8鲞箍 ! !：!!： ：!：! · 2031 · 腔 内隔离法在左半结直肠梗阻一期切除 吻合术 中的应用 李 颖 吴俊伟 方 喜 摘【要】 目的 探讨腔内隔离法在左半结直肠梗阻一期切除吻合术中的应用价值。方法 选择60例 左半结直肠梗阻患者，随机数字表法分为回肠造口组和腔内隔离法组各30例。完成左半结肠切除后 ，回肠造 口组按传统吻合法进行结直肠端端吻合 ，并采用回肠造 口法保护吻合口；隔离法组采用吻合 口腔内隔离法保 护吻合口。分析两组患者吻合口高度 、手术时间、肛门排气时间、吻合口漏发生率及并发症情况、住院时间、费 用等指标。结果 术后住院时间隔离法组(9．3±4．2)d，较造 口组的(15．6±3．3)d短(P0．05)；术后首次 肛门排气时间及进食时间隔离法组分别为(101．8±7．5)h、(117．3±8．6)h，晚于造 口组的(87．2±6．3)h、 (91．2±7．2)h(均P0．05)。结论 吻合口腔内隔离法是一种安全、可行的新技术 ，可以减少吻合 口漏引起 的并发症 ，具有住院时间短、费用低、患者痛苦少等优点。 【关键词】 肠梗阻；外科手术；腔内隔离法 Appliaction of cavity isolation method on left colorectal obstruction in the anastomosis isolation Ying，WUJun—wei，FANGXi．DepartmentofSurgery，ShantouCentralHospital，Shantou，Guangdong515041，China 【Abstract】 Objective Toinvestigatethevalueofcavityisolationmethodonleftcolorcctalobstructioninthe anastomosisisolation．Mehtods 60patientswithleftcolorectalobstructionwererandomlydividedintotwogroups：il- eostomygroupandcavityisolationmethod group，30patientsforeach．Afterleftcolonresectionwascompleted，fleosto- myanastomosisgroupusedthetraditionalmethod forcoloreetalnaastomosis，andprotectedthena astomosisbyileosto- my．Caviyt isolationmethod groupprotectedhtenaastomosisbycavityisolationmethod ．Thentheindexesinthetwo groups，suchasanastomoticheight，operationtime，analexhausttime，incidenceofnaastomotieleakagenaditseompli— cations，hospitalization time，medical costnad so on werenaalyzed．Results Longerpostoperativehospital stay (9．3±4．2)dweroobservedinileostomygroupthanthose(15．6±3．3)d(P0．05)．Earliertimeofthefirstflatus nadoralintake(87．2±6．3)h，(91．2±7．2)hwereobservedinileostomygroupthanthose(101．8±7．5)h， (117．3±8．6)hincavityisolationmethod group(allP0．05)．Condusion Thenaastomosisisolationwasasafe nadfeasiblenew technologythatcouldreducetheeomplicationscausedbyanastomotielekaage，andithadtheadvan— tagesofshorthospitalstay，low cost，lesssufferingect． 【Keywords】 Intestinalobsturction；Sursic