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第 26卷 第 4期 川I 北 医 学 院 学 报 Vo1．26，No．4
2011年 8月 JOURNALOFNORTH SICHUAN MEDICALCOLLEGE Aug·2011
308
近半胃切除术食管 胃前壁吻合加胃底重建抗反流作用
的临床观察术
夏术森 ，王崇树，李 勋，周 彤 ，张广军，魏寿江
(川北医学院附属医院普外科，四川南充 637000)
【摘 要】 目的：探讨近半胃切除术食管胃前壁吻合加 胃底重建的抗反流作用。方法：将86例患者随机分为两组 ，治疗组
46例行食管 胃前壁吻合加 胃底重建，对照组4O例行食管 胃后壁吻合。术后随访 6个月，比较并分析两组术后上消化道钡餐
检查钡剂反流入食管，胃镜示反流性食管炎，吻合 口出血、狭窄、瘘及术后上腹部疼痛、烧心及反酸等并发症的差异。结果：
治疗组与对照组比较，上消化道钡餐检查钡剂反流人食管、胃镜示反流性食管炎及术后上腹部疼痛、烧心及反酸等并发症明
显降低，差异有统计学意义 (P0．05)。两组病人均未出现吻合 口出血、狭窄及瘘。结论：近半 胃切除术食管 胃前壁吻合加
胃底重建术能明显降低病人术后反流性食管炎及上腹疼痛、烧心及反酸等并发症，值得临床推广。
【关键词】近半 胃切除；食管 胃吻合；胃底重建；术后并发症
【文章编号】1005—3697(2011}04-0308-03 【中图分类号】R656．6 1 【文献标识码】A
ClinicalStudyforPreventingRefluxEsophagitisbyAnastomosisofFront
EsophagusW allinStomach and Rec0nstructi0n ofGastricFundusafter
ProximateGastrectomy
‘
XIAShu—sen，WANGChong-shu，LIXun，ZHOUTong，ZHANGGuang·jun，WEIShou-jiang
(DepartmentofFirstGeneralSurgery，theAffiliatedHospitalofNorthSichuanMedicalCollege，Nanchong，Sichuan637000)
A【bstract】0bjective：Toexplorethepreventionofrefluxesophagitisbytheanastomosisoffrontesophaguswallinstomachandre—
constructionofgastricfundusafterproximategastrectomy．M ethods：86patientswererandomlyseparatedintotwogroups：46patients
intreatmentgroupwereperformedanastomosisofrfontesophaguswallinstomachandreconstructionofgastricfundus，while40 pa—
tientsincontrolgroupweretreatedwithesophagogastricanastomosisbuiltonthebackwallofthestomach．Sixmonthsafterthesurger-
Y，wecomparedthefollowingcomplicationsinthetwogroups：barium refluxintoesophagusintheprocessofbarium inspectionforup—
pergastrointestinal，refluxesophagitisverifiedbygastroscopy，anastomotichemorrhage，stenosisandfistula，epigastralgia，heartburn
andsourregurgitationafterthesurgery．Results：Comparedwithcontrolgroup，therewasalowerrateofbarium refluxintoesophagus
intheprocessofbarium inspectionofruppergastrointestinal，refluxesophagitisandepigastralgi
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