经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术治疗脊柱后凸畸形.pdfVIP

中国基层医药 2011年8月第 l8卷第 16期 ChinJ mMedPhann，August2叫1，Vo1．18No~16 经椎 弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术 治疗脊柱后凸畸形 杨学军 杨国新 周琮镇 阳年松 王吉兴 【摘要】 目的 探讨经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术治疗脊柱后凸畸形的临床疗效。方法 选择 40例脊柱后凸畸形的患者，对照分析矫正术前后后凸角矫正情况、疼痛改善情况，回顾分析矫正疗效及并发 症情况。结果 手术矫正前后脊柱后凸角手术矫正前后 口述疼痛分级评分差异有统计学意义(P0．01)。 4o例患者中，手术矫正后疗效为I级者35例 (87．5％)，疗效为 Ⅱ级者5例 (12．5％)，疗效Ⅲ级和Ⅳ级者为 0。结论 经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术能有效矫正脊柱后凸畸形，缓解患者疼痛不适 ，且安全性高， 值得临床中推广使用。 【关键词】 脊柱短缩术；脊柱后凸畸形 Theeffectoftranspedicularvertebralintervertebralspinalshorteningosteotomyintreatmentofkyphos~ YANGXue-jun，YANGGuo—xin，ZHOUCong—zhen，YANGNian—song，WANGJi—xing．DepartmemtofOrthopedics，The No．198HospitalofPLA，Chenzhou，Hunan423000，China Correspondingauthor：WANGJi—xing，Email：wangfixingfi@163．corn A【bstract】 Objective Toimprovethecorrectionrateofclinical，undemtandtranspedicularvertebralinter- vertebral spinal shorteningosteotomyfortreatmentofclinicalefficacyofkyphosis．M ethods 40patientswithkypho— sis，wereselectedasresearchobjects．beforeandafterthekyphosiscorrectionsurgery，painimprovement，efficacyand complicationswereretrospectivelystudied．Results Beforeandaftersur6calcorrectionofspinalkyphosisanglecon- trolstudyshowedsignificnatdifferences．Before andaftersurgicalcorrectionofgradingoralpaincontrolstudyshowed significnatdifferences．40patients，theeffectsofsurgicalcorrectionachievedgradeI，35cases(87．5％)，gradeⅡin 5eases(12．5％)，gradeⅢ andⅣ0．Conclusion Intervertebralvertebralpedicleshorteningosteotomysurgery couldeffcetivelycorrectspinalkyphosis，relievepainanddiscomfortofpatients，and safe，and itwasworthtopromote intheclinical use． 【Keywords】 Spinalshorteningsurgery；Kyphosis 脊柱后凸是脊柱常见的畸形之一_】J，严重的后 l0例，外伤所致后凸者8例。矫正前脊柱后凸角平 凸常会因压迫脊髓或脊髓角等发生腰背疼痛、神经 均为(36．8±10．2)。，矫正前口述疼痛分级评分平 功能损伤等 j。如临床中出现上述症状时不进行 均为(5．8±1．1)。。 及时有效的治疗，常会使症状进一步加重，甚至截 1．2 方法 瘫。探索较为有效的矫正术式为临床骨科医生带来 1．2．1 治疗方法 嘱患考 取俯卧位，全麻达成后 了新的挑战 。我科采取经椎弓根椎体椎间隙