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垂体后叶素超声雾化吸入治疗咯血疗效观察 76岁(38±4．7岁)。原发病包括肺结核 例因明显胸闷、心绞痛 ，1例查心电图无 黄颖新 金周德 86例，肺结核合并支气管扩张2O例，肺 异常，1例查心电示急性缺血 ，从而中止 130123吉林省长春市传染病医院 脓肿4例，慢性支气管炎4例，怀疑肺癌 治疗。对照组显效8例 (40％)，有效 10 4例，未能明确病 因者2例 ，其 中少量咯 例 (50％)，无效2例，因肺结核空洞突然 血(咯血量 100m1)38例 ，中等量咯血 大咯血而进行外科手术治疗及外科介入 (咯血量 100—300m1)48例，大量咯血 治疗 。两组对 比显效率及 总有效率经 (咯血量 300m1)34例。其中中、小量咯 检验 (P0．O1)有显著差异。 血随机分为两组，治疗组 40例 ，对照组 不 良反应 ：治疗组2例胸闷、心绞痛， 摘 要 目的：探讨垂体后叶素超声雾 46例。大量咯血随机分为两组 ，治疗组 包括 1例明显胸闷，心电图无异常，中止 化吸入 治疗咯血 的临床疗效。方法：选 14例，对照组 20例 ，两组在年龄、性别、 治疗；对照组2例肺结核空洞突然大量咯 择无垂体后叶素禁忌证 (高血压、冠心 病因、发病时间、既往用药史、咯血量等方 血外科手术治疗及外科手术治疗。 。 病 、动脉硬化、心力衰竭、肺源性心脏病 、 面无明显差异，具有可比性。 妊娠)的住院咯血患者 120例 ，运用超声 用药方法：①两组治疗组中，中、小量 讨 论 雾化吸入法与常规止血方法(垂体后叶 咯血40例及大咯血 14例，用德国百瑞有 咯血是呼吸内科常见急症，治疗一定 素)分别对比观察大、中、小量咯血止血 限公司(JNQUANEB)生产的医用超声雾 要及时，特别是中等量咯血及大咯血如不 天数 ，即显效、有效、无效、总有效率。结 化器，用垂体后叶素6—12U加入生理盐 及时治疗，可引起失血性休克或窒息而危 果：垂体后叶素超声雾化吸入治疗 中，J、 水20ml雾化吸人，每次20～30ml，小量咯 及生命 。 量咯血有效率达93％且不 良反应 小，与 血2次／日，中量咯血3次／日，大量咯血4 垂体后叶素有 “内科止血钳”之称。 常规止血对比显效及总有效率经 检 7欠／日，疗程 72小时；②对照组中小量咯 如无禁忌证，治疗咯血时应首选使用 J， 验 (P0．05)无显著差异，而治疗大咯 血46例及大咯血20例，以垂体后叶素20 其作用机制为使小动脉收缩，降低肺静脉 血有效率达42．5％，与常规止血对比显 — 40U加人5％葡萄糖注射液或0．9％氯 压，有助于血管破裂区凝血。由于其升高 效及 总有效率90％，经 检验 (P 化钠注射液 500～1000ml中静脉滴注维 血压，也能收缩冠状动脉血管及子宫的平 0．01)有显著差异。结论：此方法临床 用 持 (紧急咯血时用垂体后叶素 10U加人 滑肌，故对高血压、心脏病、妊娠患者禁 药方便、用药安全、不 良反