实习一乳牙的解剖结构特点及乳恒牙的鉴别.docVIP

实习一 乳牙的解剖结构特点及乳恒牙的鉴别 [目的和要求] 1. 掌握乳牙的解剖结构特点及与临床关系。 掌握乳恒牙的鉴别，特别是第二乳磨牙与第一恒磨牙的鉴别。 掌握恒牙钙化各阶段的特征和临床意义。 了解年龄，牙龄，骨龄的概念。 了解儿童口腔科常用X片的种类和用途。 [实习内容] 结合实物，图片认识乳牙的解剖结构特点，包括乳牙髓腔形态特点。讲解乳牙解剖形态特点与临床的关系。 结合临床照片帮助同学掌握乳恒牙鉴别的要点，尤其是第二乳磨牙与第一恒磨牙的鉴别。 巩固Nolla牙齿钙化发育分期，强调各分期与临床的关系。 讲解年龄，牙龄，骨龄的概念。 了解儿童口腔科常用X线片的种类和特点。 [实习用品] 1． 乳牙模型 2． 各年龄阶段儿童的全口曲面断层片 3． 教师准备混和牙列口内像，并制作多媒体讲义 4． 同学准备铅笔 [课前预习内容] 与恒牙相比，乳牙牙冠、牙根、髓腔及根管形态上有哪些特点？ 如何鉴别乳尖牙与恒尖牙？ 如何鉴别第二乳磨牙与第一恒磨牙？ 儿童口腔科常用的X线检查手段有哪些？ 年龄、骨龄和牙龄的定义？ [方法和步骤] 1． 课前预习 2． 就课前预习内容进行课堂提问 3． 教师讲解 乳牙的解剖结构及形态特点(包括髓腔与牙根形态) 乳恒牙的鉴别要点 年龄，牙龄，骨龄的概念及相互关系 儿童口腔科常用X片的种类及用途 根尖片：复习如何区分上下、左右侧 咬合翼片 曲面断层片 CT片 上颌前部合片 Nolla牙齿钙化发育分期的内容，强调第2，6，8，9，10期的临床意义 4． 同学观察2岁、4岁、6岁、9岁和12岁孩儿童的全口曲面断层片，绘制下颌恒中切牙、第一前磨牙、第一恒磨牙在各个年龄阶段的发育状态并标明分期。 [实习报告和评定] 考核学生在X线片上判断Nolla分期的掌握情况，并评定实习成绩 实习二 儿童行为管理、口腔卫生宣教和口腔系统检查表 [目的和要求] 掌握儿童口腔科的系统检查及记录方法 认识口腔卫生宣教的重要性和必要性 了解儿童心理特征与口腔临床的关系 了解儿童口腔科临床行为管理（Behavior management）的概念及常用的行为管理方法 [实习内容] 儿童的心理特征与口腔诊疗的关系 口腔卫生宣教的重要性和完成方法，强调饮食、喂养和口腔卫生行为习惯与口腔健康之间的密切关系 用三副混合牙列模型或临床口内像完成系统检查，学习儿童口腔系统检查表的记录方法 [实习用品] 混合牙列初期模型10副 儿童口腔检查表3份/人 教师准备混和牙列口内像(上颌，下颌，左右侧位合像)并制作多媒体讲义 同学准备铅笔 [方法和步骤] 课前预习(具体要求见后) 就课前预习内容进行课堂提问 教师讲解： 儿童口腔科临床医患关系的特点： 孩子，家长，医生的三角关系：与成人口腔科诊疗中医患一般是一对一的关系不同，在儿科医患关系是由孩子、家长、医生三方面共同构成的。三者间相互影响相互作用，而且这种影响和交流是双向的。 孩子是中心：在儿童口腔科诊室这一特殊环境中，无论家长还是医务工作者都是为孩子服务的。 家长在治疗过程中的作用不容忽视：家长作为孩子的监护人起到与医生协商制定治疗方案并维护孩子权益的作用。所有治疗方案的实施应征得家长的同意及并取得其配合。 医生在医疗活动中起主导作用：医生作为口腔专业人士，负责治疗方案的制定及实施，其发挥主导作用是保证治疗成功的关键。 知情同意：制定治疗计划时医生应与家长和孩子商量，征得同意后再实施治疗。 2) 儿童心理特征与临床关系 不同年龄阶段儿童的心理特征：满足基本生理需要不安和恐惧，但建立相互信任关系是长期治疗成功的关键。AAPD还指出行为管理技术是一门科学同时也是一门艺术，并强调这决不是一种以控制孩子为目的的方法，而是以发展并最终达成医生与患儿之间相互信赖关系，并减轻孩子恐惧焦虑为目的的方法。 TSD法（Tell-show-do）：：，] 评定同学填写的儿童口腔检查表，并评定实习成绩 [课前预习，课后复习内容] 龋病的四环病因学说的内容是什么? 如何有针对性地进行龋病预防? OHI的全称是什么? 意义何在? 口腔预防医学的基本原理是什么? 氟防龋的基本原理是什么? 氟防龋的应用方式? 口腔健康教育的常用方法有哪些? 乳牙的功能? 实习三 间隙管理和间隙保持器 [目的和要求] 掌握乳牙早失的定义和危害 了解各种间隙保持器的适应证 掌握丝圈式间隙保持器的适应证和制作要点 [实习内容] 教师讲解儿童间隙保持的相关内容 同学完成丝圈式间隙保持器弓丝的弯制 [实习用品] 第一乳磨牙缺失的混合牙列早期模型1付/人 尖嘴钳，半月钳1把/人，0.8mm钢丝，记号笔 弓丝弯制过程录像 教师用示教模型1个，教师制作多媒体讲义 [方法和步骤] 预习内容：乳牙早失的概念、病因、危害；间隙保持器的种类；丝圈式间隙保持器的适