颈内动脉虹吸部狭窄的三维构型分析.pdfVIP

生堡放牡堂盘蠢垫!Q生!旦筮丝鲞筮i翅堡!堡』趔i!!：丛盟垫!Q：!吐丝：堕垒§ ·499· ·头颈部放射学． 颈内动脉虹吸部狭窄的三维构型分析 谢晟张驰李德玉李淑宇 肖江喜黄一宁 【摘要】 目的分析颈内动脉虹吸部狭窄患者与正常人在局部血管三维构型中的差别。方法 虹吸部狭窄组共29例，其中男20例，女9例，平均年龄58．6岁，吸烟者9例；对照组3l例，男17例， 女14例，平均年龄67．5岁，吸烟者5例。对2组病例的动脉狭窄易患阗素进行统计学比较。对性 别、吸烟情况进行x2检验，对动脉收缩压、血糖浓度、血脂浓度进行Student—t检验。所有狭窄组和对 照组的MRA原始数据在计算机上以Mimics软件进行后处理，对虹吸部的2个弯曲在各自的平面上 进行外接圆的拟合，计算拟合出来的曲率半径(ACR)的几何平均值。以配对t检验检验对照组双侧 ACR之问是否存在差别。根据虹吸部狭窄的部位不同，将虹吸部狭窄组分为c2段狭窄组和C4段狭 窄组。对C2段狭窄组、c4段狭窄组和对照组的ACR以多组秩和检验进行统计学比较。此外．以配 对t检验对单侧c2段狭窄的患者进行狭窄侧和jE常侧ACR的统计学比较。结果虹吸部狭窄组和 对照组在性别、吸烟数量的差异没有统计学意义(X2=1．63，P0．05；X2=1．86，P0．05)。虹吸部 mm 狭窄组收缩压为(146．6±21．3)mm kPa)，对照组为(140．3士17．3)mm Hg(1 Hg=0．133 Hg；虹 吸部狭窄组血糖浓度为(5．94±1．89)mmol／L，对照组为(6．794-3．57)rnmol／L；虹吸部狭窄组血清 总胆固醇和甘油三酯水平分别为(4．574-0．87)和(1．34±0．63)mmol／L，对照组为(4．75±1．70)和 (1．544-0．72)mmol／L，它们的差异均没有统计学意义(t值分别为I．24、I．16、0．71和I．16，P值 均O．05)。对照组中左侧ACR为(3．82±O．69)mill，右侧ACR为(4．084-1．04)mm，配对t检验显示 两者之问差异元统计学意义(t=一1．44，P0．05)。多组秩和检验显示对照组与C2、C4狭窄组3组 之问的差异具有统计学意义(X2=6．67，P0．05)。两两比较表明在对照组和c2段狭窄组之问差异 有统计学意义(t=2．63，P0．05)，而C4段狭窄组与其他2组之间的差异无统计学意义。单侧c2段 狭窄的患者中，正常侧的ACR为(3．964-1．04)mm，狭窄侧的ACR为(3．41±0．61)mm，配对t检验显 示狭窄侧和正常侧之间有存在差异的统计学趋势(t=2．09，P=0．05)。结论颈内动脉虹吸部c2 段狭窄患者的局部构型与正常人相比，具有更小的曲率半径，这意味着颈内动脉虹吸部的局部构型可 能影响狭窄的发生。 【关键词】 颈动脉狭窄； 磁共振血管造影术 of3D inthestenosisofinternalcarotid XIE artery Sheng‘．zHANG Analysisgeometry siphon Chi，12 Shu—yu，XIAOJiang-xi，HUANGYi—ning．。Departmentof Universay De-弘，LI Rad／o／ogy，Peking First HospitaLBeijing100034，China author：删D Corresponding Jiang-xi，Email：Xiao_fiangxi@163．corn To thedifferencesof3D ofinternalcarotid identify 【Abstract】Objective geometry artery(ICA)