环氧合酶抑制剂对非小细胞肺癌患者血浆VEGF浓度的影响及临床意义.pdfVIP

维普资讯 · 44 · 生国匡 进修杂志 生 月5目第3O卷第7期内科版 ChinJP0咖 Med。 Jul丫5th2007．Vo1．30．No．7A · 临 床 论 著 · 环氧合酶抑制剂对非小细胞肺癌患者血浆 VEGF浓度的影响及临床意义 李儒佑 冯六连 杜黎明 李清泉 摘【要】 目的 探讨环氧合酶抑制剂对晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者血浆血管内皮生长 因子(VEGF)浓度的影响及临床意义。方法 3O例 NSCLC患者，其中1O例为未接受放疗或化疗 的患者(未接受放化疗组)，10例为正在化疗的患者(正在化疗组)，10例为放疗或化疗后患者(放 化疗后组)。另选 1O例非癌症患者(非癌症组)和 1O例健康志愿者(正常组)。采用酶联免疫吸附 法测定各组血浆VEGF浓度，并对结果进行分析。结果 肺癌组患者血浆 VEGF浓度明显高于非 癌症组和正常组。正在化疗组治疗7d后VEGF浓度有明显下降，尤其以加服布洛芬(芬必得)者 明显；未接受放化疗组加服芬必得者亦有明显降低。结论 环氧合酶抑制剂可降低晚期NSCLC患 者血浆VEGF浓度，可能改善NSCLC患者的预后。 【关键词】 环氧合酶抑制剂；血管内皮生长因子； 非小细胞肺癌 肺癌是一种严重危害人类健康的疾病，其中又 疡、哮喘及发热，血小板计数正常。其中10例为未 以非小细胞肺癌 (NSCLC)较为常见。目前国内外 接受放疗或化疗的患者(未接受放化疗组)，10例为 众多研究结果发现 ，血管内皮生长因子 (VEGF)与 正在化疗的患者(正在化疗组)，10例为放疗或化疗 肺癌的增殖、浸润、转移、预后密切相关 J，在肺癌 后患者(放化疗后组)。另选 10例非癌症患者 (非 患者外周血循环中VEGF浓度明显高于对照组 ，治 癌症组)，为肺炎、支气管炎患者，平均年龄(51．8d- 疗后VEGF浓度可明显下降 J，故抗 VEGF治疗已 6．4)岁。10例健康志愿者 (正常组)，平均年龄 成为肺 癌 治疗 的一个靶 点。非 甾体抗 炎药 (50．4d-5．3)岁。各组间性别构成、年龄比较差异 (NSAIDs)为传统的解热镇痛药，为癌痛的一级用 无统计学意义，具有可比性 。 药，但近年来的研究结果发现 NSAIDs在肺癌防治 2．方法：将除正常组以外的其余四组随机选取 中起重要的作用，其主要作用机制为抑制环氧合酶 5例，在进行原治疗方案(化疗采用同一方案)的同 一 2L4J 。 国外研究结果进一步证明，NSAIDs可降低 时加服布洛芬(芬必得)2粒／次、2次／d共7d，余患 肺癌动物模型及患者血浆VEGF浓度 J，本研究主 者仅按原方案治疗，所有应用芬必得治疗者均签署 要探讨环氧合酶抑制剂对晚期 NSCLC患者血浆 知情同意书，本研究经黄石伦理学会同意。标本的 VEGF浓度的影响及临床意义。 采集：先后采取上述 5O例空腹静脉血5IIll，经抗凝、 离心处理后分离出血浆置于 一70cI=冰箱待检，7d 对象与方法 后再采取应用芬必得治疗者的空腹静脉血5IIll，处 1．研究对象：选取武汉大学医学院黄石市中心 理方法同前。VEGF的测定：收集完成所有血样后， 医院呼吸内科2004年7月～2005年 7月住院的晚 用酶联免疫吸附法测定血浆中VEGF浓度，试剂购 期 NSCLC患者30例 (肺癌组)，平均年龄 (54．5d- 于深圳晶美生物工程有限公司，严格按试剂盒说明 7．6)岁，纳入标准：NSCLC患者均经细胞学或病理 书进行测定。 学证实且有明确TNM分期，均伴有不同程度的癌性 3．统计学方法：