本院处方质量与抗菌药物使用情况的调查分析.pdfVIP

维普资讯 医学理论与实践 20O4年第 17卷第 12期 JMedTheorPnieVo1．17，No．12，Dee20O4 用电安全与卫生情况，关注外来人员的行踪以确保病区安全等 质控中存在的问题及时反馈，并加大考核与奖惩力度。 等，这无疑额外地增加了护理工作量。 4．3 重视护理人力资源的合理配置，是规范执行单书写的重要 4 讨论 条件。护士长应根据住院病人数、危重病人数、护理工作量的多 4．1强化护理人员的法制意识和自我保护意识，是确保执行单 少实行弹性排班，当病人多、危重病人多、工作量大时，白班适当 规范书写的前提条件。护理管理部门应重视护士法律知识的培 增加机动护士，中午班实行双班制，协助当班护士开展工作，以 训，通过典型的纠纷案例进行剖析，使护士认识到执行单的记录 保证执行单及时、准确填写。另外，护士编制短缺是一种普遍现 不仅仅是反映护理工作的实施隋况，更是法律上的重要依据；同 象，这或多或少地影响护理质量；加上护士继续教育的机会极 时加强医护沟通，避免执行过程与医嘱的不一致性。 少，也影响护士素质的提高。因此，要提高执行单的书写质量， 4．2 加强对执行单记录质量的考核力度，是减少或避免执行单 除了上述所及的内容外，护士编制短缺所造成的负面影响也必 书写中不规范行为的不可缺少的外部条件。护理部应根据考核 须得到重视和关注。 结果，对考核方案进行不断完善；执行者应对执行记录做好 自我 收稿 日期 2OO4—06—11 监控，护理管理者应进行定期或不定期检查和终末质量监控，对 (编辑 太行) 本院处方质量与抗菌药物使用情况的调查分析 张芳向 刘晓吉 黄俊彦 广东省深圳市龙岗区妇幼保健院药剂科 518172 摘要 目的：调查本院处方质量与抗菌药物使用情况。方法：分别随机抽取2OO4年第 1、2季度门诊病人西药处方 3O0O张和住院处方600张进行了书写、合理用药等方面的分析；并以2OO4年 1～6月西药库消耗抗菌药物数量和 金额，病历 1921份和西药处方 79张为依据，调查各科抗菌药物的使用率，抗菌药物类别，抗菌药联用情况和不 合理用药情况。结果：抽查的70O张处方中，处方书写不当占总处方数的5．93％，不合理用药处方占1．85％；全 院抗菌药物使用调查总人数为4OOO人，使用抗菌药物的有267O人，全院抗菌药物使用率为66．75％；头孢菌素类 占绝对优势位居第一，所占比例超过5o％。结论：本研究结果对我妇幼医院和类似医院的临床用药具有一定的 参考价值。 关键词 处方质量 抗菌药物 合理用药 处方质量既能反应医师的基础质量水平，又能进一步反映 及不合理用药统计表 一 家医院的医疗质量水平和医疗管理水平；且在某些医疗纠纷 中处方是—个客观依据，具有法律效力。为提高临床的治疗效 果，准确、合理、有效地使用抗菌药，我院2OO4年 1～6月对病历 和西药处方进行统计分析，以指导临床合理用药，提高本院的医 疗水平和服务质量。 1 资料与方法 1．1 资料 分别随机抽取2OO4年第 1、2季度门诊病人西药处 方3O0O张和住院处方600张进行了书写、合理用药等方面的分 析；并以2OO4年 1～6月西药库消耗抗菌药物数量和金额，病历 1921份和西药处方2I了79张为依据，调查各科抗菌药物的使用情 况。 1．2 方法 本调查根据处方书写规范和合理使用抗菌药的原 则进行分析。 2 结果 注：箭头f表示比第一季度上升；箭头I表示比第一季度降低。 2．1分别抽查第 1、2季度门诊病人用药处方3O0O张和住院处 菌药物72个品种，98个规格。西药库消耗抗菌药物金额折 方600张进行了书写、合理用药等方面的分析，发现存在问题的 合零售价为 149万元，占药品消耗总金额 (零售价)5