我院中药配方颗粒2008—2009使用分析.pdfVIP

药事组织 2011年第20卷第l6期 我院中药配方颗粒 2008— 2009使用分析 刘辰卉，朱 博 (浙江省中医院中药房，浙江 杭州 310006) 摘要：目的 分析医院中药配方颗粒使用情况，为临床合理应用提供参考。方法 应用Excel统计处理中药配方颗粒处方的相关数据。结果 中药 配方颗粒处方数量呈明显上升趋势，使用量明显增长。更多年轻患者及儿童趋向选择调配中药颗粒处方。结论 中药颗粒如果与中药饮片 共 同发展 ，使更多人认识并感受其优点，会有更大的临床应用空间。 关键词 ：中药配方颗粒；处方数；使用量分析 中图分类号：R451；R288 文献标识码：A 文章编号：1006—4931(2011)16—0072—02 单味中药配方颗粒又称免煎中药饮片，是指按中药制剂浸提 表 2 中药颗粒使用排序 法，选用适当的溶剂和程序，将中药饮片中可溶性有效成分浸出， 经过浓缩干燥 ，按一定比例制成的颗粒 ，以单味定计量包装，供药 剂人员遵医生处方按规定剂量调配给患者直接服用”1。2001年 12 月 1日起，国家食品药品监督管理局正式颁布 《中药配方颗粒管理 暂行规定》及 《中药配方颗粒质量管理标准研究的技术要求》，将中 药配方颗粒纳入中药饮片范畴并拟逐步实施批准文号管理 。自 20世纪9O年代起 ，我院就在使用中药饮片的同时使用中药配方颗 粒。笔者通过对我院中药配方颗粒的使用情况分析，旨在为其更广 泛的临床应用提供依据。 1 资料与方法 收集我院电脑系统中2008年至 2009年 中药配方颗粒使用的 相关信息，将数据资料输入Excel，进行分类排序统计。 2 结果 结果见表 l和表 2。 表 1 2008年至2009年我院中药颗粒使用情况 3 分析与讨论 由表 1可见，与2008年相比，2009年我院中药处方数明显增 加，其中中药配方颗粒处方数增长率是中药饮片处方数增长率的2 倍多 ，中药配方颗粒处方 占中药总处方的比例也在逐渐增长。可见 在来我院就诊的患者中，接受和使用中药配方颗粒者越来越多。 注 ：2009年，枳壳、砂仁、麦冬 已跌出使用量前 25位 由表 2可见 ，两年间销售使用排名前 25位的中药配方颗粒种 类中有 22种是相同的，临床常用品种 占88％，分别为清热药生地、 携带、服用方便、具备西药 口服制剂的优势且调配剂量准确 、可随 夏枯草、黄连、黄芩、黄柏、栀子、玄参、苦参、蒲公英 ，补益药黄芪、 症增减等特点有很大关系。 白术 、甘草、白芍、鳖 甲，化痰止咳平喘药半夏、海藻，解表药柴胡， 杭州 的气候有 明显的季节变化 ，春多雨 ，夏湿热，秋气爽 ，冬干 利水渗湿药茯苓 ，活血化瘀药丹参 ，消食药生山楂、焦山楂，理气药 冷。因此，对应各个季节会使用清热药 、理气药 、补益药等。浙江一 陈皮。品种虽然保持稳定，但用量排序有变化，其 中19种用量增 带经济条件较好，家庭中孩子从小饮食条件较好 ，生活环境现代 多，平均上涨 42．23％，涨幅最大的黄芪达到了 179．04％；有 6种 化，因此在一定程度上与引起某些儿童性早熟有关。治疗儿童性早 减少 ，平均下降13．30％，最大降幅为陈皮，达 18．12％。可见，虽然 熟的特定处方小儿早熟一号 在我院使用较多。而使用量排序前 有些中药配方颗粒用量下降，但总体用量上涨趋势非常明显，和处 25位中药中，有 8味中药配方颗粒为小儿早熟一号处方的组成中 方数量的增长呈正比。其中上涨趋势最大的前 10位分别为补益药 药，分别为鳖甲、黄柏 、生地 、柴胡 、黄芩 、夏枯草、白芍 、海藻，而其 黄芪 、白芍、鳖 甲、甘草，清热药生地、苦参 、黄柏、栀子，消食药生山 中除夏枯草用量下降外，其他 7味中药使用量都是大幅度增长，平 楂 、焦山楂。我院现在中药配方颗粒处方使用较多的科室主要为中 均涨幅达到34．04％。 医内科 ，以治疗各类感冒及慢性疾病为主；儿科主要治疗感冒及小 从统计分析可以看出，中药配方颗粒