复杂性视网膜脱离硅油注入术后视神经萎缩21眼临床分析.pdfVIP

2011年8月第1卷第16期 复杂性视网膜脱离硅油注入术后视神经萎缩21眼临床分析 王 哲 山东省枣庄市中医医院眼科，山东枣庄277101 【摘要】目的探讨玻璃体手术后出现视神经萎缩的影响因素及预防视神经萎缩发生的措施。方法 对2005年 3月 ～ 2009年7月于山东省枣庄市中医院眼科就诊并施行玻璃体切除联合硅油填充的 173名复杂性视网膜脱离患者进行随 访观察。 结果 173名患者中，随访出现视神经萎缩 19人 21只眼，均出现过不同程度的眼压升高情况。 结论 对于硅油 注入术后患者，应避免长期高眼压对视神经及视网膜的不可逆损害，尽可能保留患眼视功能。 【关键词 】复杂视网膜脱离；硅油注入术后；视神经萎缩 [中图分类号 】R267．7 【文献标识码 】B 【文章编号 】2095—0616(2011)16—55—02 Clinicalanalysison 21opticatrophyeyesafterthesiliconeoilsurgeryof complexdetachmentofretina W NG Zhe DepartmentofOphthalmology，ZaozhuangTraditionalChineseMedicineHospitalofShandongProvince，Zaozhuang277101，China [Abstract]ObjectiveTodiscusstheinfluencingfactorsofopticatrophyafterthesiliconeoilsurgeryandthemethodtopreventthe opticatrophy．M ethodsToobserve 173patientsofcomplexedretinadetachmentwhoweretakentreatmentinmyhospital，between Match 2005andJuly2009．ResultsW efnund21opticatrophyeyesof19patientsthrough revisit173patients，theintraocular pressurehadpresentedvaryingdegreeelevation．ConclusionForthepatientsafterthesiliconeoilsurgery，weshouldavoidthelong— term highintraocularpressureirreversibleharm toopticnerveandretina，asfaraspossibletovisionfunctionofeye． [Keywords]Complexdetachmentofretina；Afterthesiliconeoilsurgery；Opticatrophy 2005年3月 ～2009年7月，笔者对在山东省枣庄市中医院 根据患者视网膜脱离情况进行不同范围的眼内光凝。尽可能 眼科就诊并施行玻璃体切除联合硅油填充的 173名复杂性视 彻底切除玻璃体 ，清除全部纤维血管膜；对于纤维血管膜粘连 网膜脱离患者进行随访观察 ，发现 19名患者 21眼出现不同程 紧密者，行膜分割术；必要时行视网膜切开。对于已经影响手 度的视神经萎缩情况 ，现报道如下。 术操作的白内障同时行 白内障超声乳化+人工晶状体植入术 1 资料与方法 或单纯 白内障摘除手术。硅油取出时间：67．80％的患眼在手 术后 6个月以内；81．70％的患眼在手术后 12个月内；93．40％ 1．1 一般资料 的患眼在手术后 24个月内。 笔者所在科室2005年 3月 ～2009年7月收治的复杂性 1．3 检查及随访方法 视 网膜脱离患者 173人 177只眼，其中男93人 ，女 80人 ，双