甘草酸类制剂在肝病治疗领域的研究进展.pdfVIP

维普资讯 第 1期 农 垦 医 学 第 27卷 滞表现形式多样 ，产生机制较为复杂 ，但膜电位异常 低血钾致房室传导阻滞可能与下例因素有关： 是造成传导障碍的主要 电生理基础 。 ①低钾患者迷走神经 比正常时敏感；②低血钾使心 4．3 低血钾致房室传导阻滞 一般认为高钾常导 脏传导纤维复极缓慢 ，致使除极开始于 尚未完全复 致心脏传导阻滞 ，低血钾多出现各种主动性心律失 极的心肌纤维；③低血钾时静息电位减小，除极时钠 常，过去对低钾合并房室传导阻滞认识不足，临床常 内流速度减慢 ；0相除极速度减慢 ，幅度变小，心肌 将补钾视为将导致严重房室传导阻滞之大忌 。恐大 传导性降低，故发生传导阻滞。 量补钾有导致更严重的传导阻滞之虑 ，因之补钾十 分谨慎，致使失去抢救机会，曾有人报道 5例低钾合 参考文献 并 Ⅱ。房室传导阻滞 ，第 l例 因不敢补钾 ，导致Ⅲ。 l 陈清启，杨庭树，卢喜烈，等 心电图学 ．济南：山东科学技术出 房室传导阻滞死亡，其余4例接受第 l例的教训，当 版社 ，2002：37—38 临床及血清钾检查 ，确定房室传导阻滞确系低钾所 2 李兴杰 ，徐云春 ，卢元华 ．等 巨大 U波6例 ．心 电学杂志 ，1992 致 ，就不失时机地果断补钾 ，使病人转危为安 。王化 11：168 力等 叫报道 l例应用利尿药治疗心衰过程 中发生 3 刘 尚武．巨大 U波酷似T波 ．临床心电学杂志 ．1995，4：40 低血钾症 ，心电图显示高度房室传导阻滞 ，因患者血 4 吴哗良，龚仁泰主编 ．临床心电图鉴别诊断．南京：江苏科学技术 清地高辛浓度为 1．02ng／ml，没停服地高辛，经停用 出版 社 ，2001：4 5 曹雪笠 ．低钾性 “肺型”P波 l2例临床观察分析 ．心电学杂志， 利尿药及补钾治疗后房室传导阻滞消失。封金传 1989，8：158 等… 报道 的家族性低钾性麻痹患者 ，四肢瘫痪 16h 6 李兴杰，曹淑芹，赵 娓，等 ．低血钾对 QRS波振幅的影响 ．心 入 院，四肢肌力 0级，血清 K 1．47mmol／L，心电图 电学杂志，1995，14(2)：83 显示 UT，有频发室性期前收缩 ，I”房室传导阻 7 杨菊贤，王福军主编 ．实用心律失常学 ．重庆 ：成都科技大学 出 滞 、在心 电监护下补钾 ，补钾 1．5g时，期前收缩消 版社 ，1995，373—374 8 刘 尚武，杨成悌 ，辛 楠，等 ．低钾性束支阻滞的临床观察 ．临床 失，补钾 2．0g时，I。房室传导阻滞消失，补钾 2．5g 心电学杂志 ．1992，1：62 时双下肢可活动 ，补钾 4．0g时低钾症状全部消失。 9 俞德章 ．心脏生理药理与临床 ．杭州 ：浙江大学 出版社 ，1991： 但补钾应注意速度 ，不宜过快 。尤其是严重 的慢性 l83 细胞内缺钾者 ，快速大量补钾 ，可产生细胞 内低钾的