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342 中国抗感染化疗杂志2005年12月30日第5卷第6期ChinJInfectChemother,Dec.2005,Vol.5,No.6
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. 丁匕尾穿 .
不动杆菌属的耐药性分析
朱旭慧，孙自镜，简 翠，李 丽，张 蓓， 申正义
摘要: 目的 了解湖北地区不动杆菌属耐药现状及变化趋势，并探讨不同来源菌株耐药率间的差别。方法 采用纸片扩散
法检测药物敏感度，协同法过筛试验检测金属R内酞胺酶(MBL),结果 2000-2004年分离的2829株不动杆菌属的主要来
源为痰。抗菌作用最强的抗菌药物为亚胺培南，其次是头抱呢酮一舒巴坦，ICU菌株的耐药性明显高于非ICU患者和门诊患
者(P70.05)。除第一代、第二代头抱菌素、头抱呢酮和氨曲南外，非ICU患者和门诊患者对其余抗菌药物耐药率均较低，分
别在40%和20%以下。15种常用抗菌药物耐药率总体呈上升趋势，尤其细菌对头抱他吮、阿米卡星、环丙沙星等以往作用较
好的药物的耐药率增高更为显著。从我院2004年1一9月分离的37株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌中筛选出8株细菌产MBL,
结论 门诊患者、非ICU患者、ICU患者所分离的不动杆菌耐药率间存在差别，对临床经验用药具有一定指导意义。产MBL
可能是湖北地区不动杆菌属耐亚胺培南的重要原因。
关键词:不动杆菌属;耐药性;金属R内酞胺酶
中图分类号:R378.2 文献标识码:A 文章编号:1009-7708(2005)05-0342-04
AntimicrobialresistanceofAcinetobacterisolates
ZHUXu-hui，SUNZi-yong，JIANCui，LILi，ZHANGBei，SHENZheng-yi.(TongjiHospitalAf-
filiatedtoTongjiMedicalCollege，HuazhongUniversityofScienceandTechnology，Wuhan430030,China)
Abstract;ObjectiveToanalyzetheresistancepatternandtrendinAcinetobacterstrainsisolatedfrom15tertiaryhospitalsof
Hubeiprovincefrom2000through2004,andstudythedifferenceinresistancerateofisolatesfromdifferentwards.Methods
ThesusceptibilitywastestedbyK-Bmethod.Thesynergeticscreeningtestwasappliedtodetectmetallo-3(-lactamases.Results
Themainsourceof2829isolateswassputum,accountingfor74.400.Imipenemwasthemostactiveantibiotictested,to
whichupto900otoallisolatesweresusceptible,followedbycefoperazone-sulbactam.IsolatesfromICUweremoreresistantto
allantimicrobialsthanthosefromout-patientsandnon-ICUinpatients.Theisolatesfromnon-ICUinpatientsandout-patients
werelessresistanttootherantimicrobialsbutcefazolin,cefuroxime,cefoperazoneandaztronam,withresistancerateofless
than400oand20%respectively.Thetrendoftheresistanceto15commonlyusedantibioticswasgoingupingeneral,especial-
lyceftazidime,amikacinandciprofloxacin.Eightmetallo-j3-lactamase-producingstrainswer
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