高龄冠心病患者美托洛尔治疗观察.pdfVIP

· 1l74 · 浙江临床医学2010年 l1月第 l2卷第 11期 高龄冠心病患者美托洛尔治疗观察 陈 明 沈炳权 劳迪波 张 丽 谢建洪 黄慧芳 【摘要】 目的 研究美托洛尔及其缓释片治疗高龄老年冠心病的疗效和安全性。方法 76例夹杂有多种慢性疾病的老 年冠心病患者(男60、女 16)，年龄75一，93岁．平均 (86．5±3．8)岁。随机分为2组，分别给予美托洛尔普通片或美托洛尔缓 释片。观察临床疗效及血压、心率、心脏超声检查 、血脂等各项指标。结果 治疗 3个月后2组临床表现均有改善：胸闷、心 悸 、胸痛等症状减轻或消失，收缩压、心率比治疗前下降，舒张压及心趟无明显差异；血糖、血脂、缸叽酐 、血尿酸等指标治疗 前后术见明显差别。结论 美托洛尔及缓释片治疗老年冠心病疗效确切，耐受性 良好，无明显心率及代谢不 良反应。 【关键词】 高龄老年人 冠心病 美托洛尔 【Abstract】 ObjectiveToexplorethecliniea[studyonlth,erapeuticeffectsofMem。pr(1l0loncoronaryheart(1iseaseinelder people．Method Therewere76casesofcomnau hear!di~ eswith75to93ages．60malesand16femalesfhteaverageagewas 86．5±3．8)．EveubodywasadministeredrandomlyofMetoprold controlled—release(CR)orextendedrelease(XL)tabletfrom smalldosage．ThedosageofmetoprololCR was12．5ragoncediaQandwhichofXI was6．25mgtwicediaryatfirst．Thenwe studiedthesymptomsandsignsofCHDtwoweekslateran({increasedthedosageaswel1．Allofhtepatientsweretreatedforover3 ~mths．ThebloM pressure，heartrate，ultrasound，electrocardiogram，FPG，TC，TG，LDL，HDL，Cr，Uawereexaminedbefore admini~eringandafter3months’treatment．Results Allhtepatientswere,treatedofrover3monthsandhtesymptom ofanginawas (1eereasedoralmostdisappeared．ThedosageofmetaprololCR was12 ． 5ragto37．5ragand hte metaprololXL was12．5mgto 32．5mg．Both group ofpatientswere．improvesin symptom and signs，thesystolicblood pressure，heartrate weredecreased compare(1withthosebeforetreatmentineachgroup(P0．O1)．Thediastolicbloodpressurewasloweraftertreatment，butnot ~iguificantly(P=NS)ineach．TherewerenosignificanceinchangesofSBP，DBP，HRintwogroupsaftertreated(P=NS)．There． werenosignifican3ceinchangesofultrasound，FPG，UA，CR ，TC，TG，LDL，HDLineachgroups．．Conclusion ThetreatmentofCHD inelderpatientsshould beginwiht smallerdosage than htat in adult．Th eelderlyCHD wasalwaysassociated with essential hypertension，diabetes，heartfailure，chronicki