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加快建立健全社会养老服务体系 民政部副部长 窦玉沛 为贯彻党的十七大报告和今年政府工作报告中提出的“老有所养”、“加快 建立健全养老社会服务体系”的要求，落实党的十七届五中全会关于“注重发挥 家庭和社区功能，优先发展社会养老服务，培育壮大老龄服务事业和产业”的精 神，交流各地社会养老服务体系建设经验，我从三个方面讲讲今后一个时期加快 社会养老服务体系建设工作。 一、社会养老服务体系建设的主要成就 经过2000年全国社会福利社会化工作会议以来10年的探索和实践，我国社 会养老服务体系建设取得了长足的发展。 （一）社会养老服务的政策法规建设不断推进。 国家先后颁布和实施了一系列政策法规，推动社会养老服务体系建设。2000 年，经国务院批准，国务院办公厅转发了民政部等 11 部门《关于加快实现社会 福利社会化的意见》，提出了推进以养老为重点的社会福利社会化的指导思想、 基本目标和总体要求，并从建设用地、税收、公用事业收费和费用补贴等角度制 定了诸多优惠政策。2005 年，民政部出台了《关于支持社会力量兴办社会福利 机构的意见》。2006 年，国务院办公厅转发了全国老龄办和民政部等部门《关 于加快发展养老服务业的意见》。2008 年，全国老龄办、民政部出台了《关于 全面推进居家养老服务工作的意见》，并颁布了《社会福利机构管理暂行办法》， 对兴办养老机构，完善居家养老和社会福利机构的规划、设立、日常运营和服务 作出明确的规定。各地也立足实际，突出政府的宏观指导和政策扶持，制定和完 善了许多具体化、可操作性强的政策、法规和标准。 （二）社会养老服务体系的基本框架初步确立。 从基本国情出发，初步建立了以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养 老为补充的中国特色社会养老服务体系。一是开展居家养老服务。目前，一个以 保障高龄、独居、空巢、失能和低收入老人为重点，借助专业化养老服务组织， 提供生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健等服务的居家养老服务体系基本 建立。二是发展社区养老服务。2001 年，民政部连续 3 年组织实施全国“社区 老年福利服务星光计划”，2006 年，会同国家发改委启动实施“十一五”社区 服务体系发展规划。目前，全国共有各类社区服务中心 17.5 万个，城市便民、 利民服务网点 69.3 万个，提升了社区养老服务能力。三是推进机构养老服务。 各地按照投资主体多元化的要求，打破政府直办、直管的传统做法，积极引导和 鼓励社会力量兴办老年公寓、福利院、敬老院等养老机构，目前，我国共有各类 养老机构38060个，床位266.2万张，收养各类人员210.9万人，多种所有制成 分兴办养老机构的实践取得了一定的成效。 （三）社会养老服务多元化投入格局日趋形成。 各地多渠道筹措资金，逐年加大对养老服务事业的投入，形成了财政、彩票 公益金和社会投入相结合的多元化投入机制。一是加大财政投入力度。2009 年 -2010 年，民政部会同国家发改委在黑龙江、江苏等 12 个省份开展基本养老服 务体系建设工程试点工作，国家发改委拨出5亿元支持试点。各地采取多种方式， 加大在高龄补贴、“三无”和五保人员供养、民办公助、政府购买服务、基础设 施建设等方面的财政投入，发挥政府资金的引导作用和扶持功能。二是加大彩票 公益金投入。从 2006 年起，随着福利彩票发行量的扩大，先后在全国范围内启 动实施了农村五保供养服务设施、省市社会福利机构、县（区）社会福利中心、 示范性养老基地等工程项目建设。三是吸引社会资金投入。以社会需求为导向， 积极鼓励和引导民间资本参与兴办养老机构，有些地区民办养老机构的数量已超 过政府办养老机构，成为我国养老服务体系的重要力量。 （四）社会养老服务体系的惠及范围逐步扩大。 顺应经济社会的发展要求，我国养老服务体系建设的服务对象，逐步由“三 无”和五保老人拓展到全社会所有的老年人。一是对于“三无”和五保老人，各 地采取集中供养和分散供养相结合的方式。二是对于高龄老人，多数地区出台了 标准不同的“高龄补贴”制度。三是对于低收入老人，为他们接受居家或者机构 养老提供低偿或者无偿的服务。四是对于经济条件较好的老人，建设了一批档次 较高的养老机构，同时，在居家养老中实行有偿服务，满足了他们的养老服务需 求。 （五）社会养老服务体系的能力建设不断加强。