血浆PAIl,CRP含量的变化及药物的干预作用.pdfVIP

维普资讯 第n卷第 5期 黉 ⅧMa．r11．20N0o1，5 2001年5月 ·研究报告 · 不稳定心绞痛血小板 CD63，CD62P表达及 血浆PAI—l，C—RP含量的变化及药物的干预作用 解放军福州总医院心内科(350025) 罗助荣 福建中医学院附属第二医院裣验科(350001) 郑 冰 目的：探讨血小板表面活性蛋白血小板颗粒膜蛋 白(07363)、溶酶体膜蛋 白(CI362P)、血装纤溶酶原激活 抑制物(P 一1)厦C一反应蛋白(C RP)在不稳定心蛀病(uAp)发生厦发展 中的作用，厦葛根素对不稳定心 绞痛患者ci363，CD62P．PAI一1厦 C RP的影响。方法：59例 UAP患者随机分成葛根组32例厦氟塞匹定 组27例．比照观测治疗4周前后血小板CD63，CD62P厦血装PAI一1．C—RP水平的变化。结果：与健康厦稳 定性心垃捕(SAP)对Ji巨组比较．UAP患者血小板 CD63，CD62P厦血荣 PAl—1．C—RP水平明显升高(P 0．n5或P0．01)；随着不稳定心绞痛Braunwald分级的加重 ．血小板CD63，CD62P厦血荣 PAI—1．c—RP水 平亦增加：治疗6周后 ．葛根素组厦氯塞匹定组CD63．CD62P．PAl一1厦 C—RP测定值分剐显著低于治疗前 水平(P0．05或P0t31)；而治疗后两组间上进各指标水平无统计学差异(P0．05)。蛄论 ：血小扳活化 厦纤溶机制异常厦点症反应物这三者在uAP发生厦发展过程中起着重要的作用；葛根素厦氟塞匹定抗血小 板活性、改善纤溶活性厦减轻炎症反应的突出作用对预防息性冠状动脉综合征的发生和发展有极其重要的 临床意义 。 关键词 心绞痛 不稳定型 血小板活化 纤溶 炎症反应 分类号 R972 3 研究表明，在不稳定心绞痛发生发展过程中，血 (58±13)岁，抵克力得组 29例，男 16例，女 13例， 小板活化及纤溶溶血机制异常起着至关重要 的作 平均年龄(60±14)岁。对照组：健康人 24倒(医学 用。作为急性炎症反应物标志的血浆 C一反应蛋 白 生 5例 ，卫生员 19例)，男 15例，女9例。平均年龄 ((一RP)与冠心病的发生、发展也密切相关 J。 (52±13)岁，稳定性心绞痛 (SAP)21例，男 13例， 本研究采用流式细胞术 (H、M)测定不稳定心绞痛 女 8例 ，平均年龄 (59±10)岁。 fUAP)患者血小板表面活性蛋 白血小板颗粒膜蛋 L2 研究方法 白CD63和溶酶体膜蛋 白CD62P，同时检测血浆纤 L．2．L 治疗方法 葛根素组在硝酸异山梨酯 、低分 溶酶原激活物抑制物 PAl一1及 C—KP，旨在探讨 子肝素及肠溶阿斯匹林等治疗的基础上加用葛根素 其在UAP发生及发展中的作用，并为不稳定心绞 (商品名：普乐林，山东烟台中策药业有限公司生产) 痛的治疗提供新的理论依据。 500mg静滴 ，1次 ／d．疗程为 6周；抵克力得组在硝 酸异山梨酯 、低分子肝素及肠溶阿斯匹林等治疗的 1 资料与方法 基础上加用盐酸氯塞匹定(商品名：抵克力得，杭州 11 研究对象 赛诺非 民生 制药有 限公 司生产 )250mg 口服， 研究组 ：随机选择我院住院的UAt患者59倒， 1次 ／d．疗程为 6周。所有患者分别于治疗前后抽 男 34例，女 25例 ，平均年龄 (61±12)岁。诊断依