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维普资讯
2005年 4月 循汪医学 Apr．2005
第5卷第2期 TheJournalofEvidence—BasedMedicine V0l_5 No．2
阿齐利特抑制放电评价研究 SHIELD试验
评价者：屈玉春 ， 吴书林
(广东省心血管病研究所心 内科 ，广州510100)
【关键词】 心律转复；除颤；抗心律失常治疗；心动过速 效优于抗心律失常药物，这 已在MUSTY、MADITII
[中图分类号】 R541．705 和MADIT1I及SCD—HeFT等试验中得到证实。然
[文献标识码] A
而，许多植入 ICD的患者仍有症状严重的室性心动
[文章编号】 1671-5144(2005)02—0080—03
Placebo-controHed，RandomizedClinicalTrialofAzimi lide 过速发作．并可能继之于痛苦的放电治疗，虽然大部
f0rPreventionofVentricularTachyarrhythmiasinPatients 分患者的生活质量有所提高．但不包括需要多次
with anIm plantableCardioverterDefibrillator／／Reviewers： ICD治疗者。因此 目前 30％一40％的ICD植入者仍需
QUYu—chun．WUShu—lin 要服用抗心律失常药物来预防症状性心动过速及减
Key words： cardiovel’sion
少放电。
agents；tachycaldia
Reviewers’address： Depal’tmentot CaMiology Guangdong 由于 ICD植入者中有很大 比例的患者存在不
，
ProvincialCardiovasculal‘Institute Guangzhou510100，P．R． 同程度的心功能不全 ，而对于心衰患者抗心律失常
，
China 药物的应用一直存在很大争议 ，I类抗心律失常药
物、13受体阻滞剂及胺碘酮、索他洛尔等在疗效、毒
1 文献类型
副作用及患者耐受性方面均有不尽人意之处。作为
治疗 复合型Ⅲ类抗心律失常药物的阿齐利特为 IKs和
IKr双重阻滞剂，可延长心肌细胞的动作电位时程
2 证据水平
及有效不应期。同时不影响 ICD的除颤和起搏闽
lb 值，已有研究证 明阿齐利特可明显降低 ICD植人患
者的室性心动过速(ventriculartachycardia。VT)及心
3 文献来源
室纤颤(ventricularflutter，VF)的发生牢。但
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