降压中药的临床研究概况.pdfVIP

维普资讯 中华医学写作杂志 2005年 第 12卷 第7期 Clinicalresearchoverviewfo，．depressurizationChinesemedicine 董树生 天津市蓟县人民医院神经内科 天津蓟县 301900 主题词 高血压；中药药理；临床治疗(hypertension；Chinesemedicinepharmacology；clinicaltherapy) 中国图书馆分类号 R972 文章编号：1563—3993(2005)一07—0613—03 摘 要 目的：探讨降压中药的临床研究。方法：就降压中药有关化学成份、药理效应和临床应用进行综述。结 果：中药有疗效可靠、e,,14$m少、价格低廉等特点，得到了临床认可。结论：某些中药及复方结构明确、降压机理已 阐明，临床疗效确切，有的则需要进一步的深入研究、开发与推广运用。 高血压是脑卒中最重要的诱 用均是通过对8一受体的阻滞而完 张血管的作用。方达超等_71研究 发因素，严重危害人类的健康。降 成的。刘军鲁_4】等用葛根素注射 证明汉防己甲素具有钙拮抗作用， 压中药 由于疗效可靠 、副作用少、 液治疗冠心病、心绞痛 117例发现 是一种钙通道拮抗剂。首先它能 价格低廉等优点得到了I临床认可， 葛根素有减慢心率、降低血压、抗 缩短心肌细胞动作电位2相平值， 现将降压中药有关化学成份、药理 心律失常作用。曾贵云等 实验 缩短动作电位时程，但静息电位及 效应和临床应用综述如下。 证明葛根素不但具有降压作用，还 动作电位振幅、0相去极化最大上 1 葛 根 能明显改善脑血流量，扩张冠状动 升速度不受影响，这提示它能引起 葛根是豆科植物葛的根，从中 脉，降低心肌耗氧量，因而适合于 心肌的兴奋 ～收缩脱偶连。其次 提取的黄酮类化合物葛根总黄酮 高血压伴冠心病，高血压伴脑供血 汉防己甲素还能抑制高K 去极化 是治疗心脑血管疾病的有效药物， 不足患者 的治疗。中医临床多用 时 ca 内流所引起 的慢反应 电活 有效成份是葛根素及其甙元。葛 葛根与其它中药配伍治疗高血压， 动，此作用为提高细胞外 Ca 浓 根素 (Puerarin)的分子式为：C2l 辨证论治，效果满意 J。 度所拮抗，而它对去 甲。肾上腺素引 H20o9。葛根素无论对大血管还是 2 汉防己 起的依赖细胞外钙浓度的动脉条 小血管均有扩张作用，故有降压作 汉防己又称粉防己，是防己科 收缩则无抑制作用。以上的作用 用。吕欣然等_I1实验证明葛根素 千金藤属植物石蟾蜍 的块根。具 和经典的钙通道阻滞剂 Verapamil 能抗异丙。肾上腺素引起 的升压作 有祛风湿、止痛、利水等功效，是著 相似，故说明汉防己甲素是一种中 用，减弱甚至完全取消。肾上腺素引 名古方 防己黄芪汤和防己茯苓汤 草药钙拮抗剂 (ChineseMedicine 起 的升压作用，增加其降压效果， 的主要药物。早在 1931年就已发 CalciumAntagnonist，CMCA)。临 因此认为葛根素具有 p一受体阻滞 现粉防己能降低血压，其主要降压 床实验证明汉防己甲素对 Ⅱ、Ⅲ期 作用。王磊一等 实验证明，葛根 成份是、7义防己甲素 (Tetrandrine， 高血压患者作用快而持久，对高血 素对猫离体平滑肌的作用是 p一受 Tet)。它是一种双苄基异喹啉类 压危象或伴急性左心衰、急性脑血 体阻滞作用，但无负性肌力作用， 生物碱