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- 2017-09-11 发布于福建
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急诊科危重患者院内安全转运的护理 急诊危重患者经过急诊科抢救、复苏、早期处理后,因诊断与治疗的需要,常需转至检查科室、手术室或病房,途中虽然只有几分钟到十几分钟,但仍然存在着许多对患者病情不利,甚至危及患者生命的安全隐患,如呕吐物致呼吸道梗阻,突然心跳呼吸骤停,静脉输液管路、气管插管等各种管道脱出,氧气供给不足,内脏二次出血等。 有文献报道 高达71%的转运患者在转运途中或检查过程中发生轻微甚至严重并发症,转运患者的死亡率比正常高出9.6%的危险 危重患者转运的指针 1、有单个或多个重要脏器功能障碍,患者在转运过程中随时发生意外者。 2、患有呼吸、循环或中枢神经系统疾病,患者在搬运过程中有可能随时发生意外者。 因此,在转运前应充分评估患者可能出现的、潜在的或尚未察觉的生理紊乱以及严重影响呼吸、循环和中枢神经系统功能的情况,经家属同意,病情基本稳定后才转运。 危重患者转运的禁忌症 包括:心跳、呼吸骤停进行心肺复苏者,急性心包填塞可能引起心脏骤停者,腹部闭合伤致血压下降剧烈者,呼吸道梗阻可能呼吸停止者。 这些患者最好在急诊科进行紧急处理或实施救命手术后再行转运。 转运的危险因素 患者的病情因素 医护人员因素 设备及药品因素 患者的病情因素 最常见的问题是低氧、低通气和低血压,最严重是心脏骤停等危及生命的情况。 医护人员因素 1.转运陪送人员组成不合理,
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