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- 2017-09-11 发布于福建
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慢性肾功能衰竭合并多重耐药菌感染 护理查房 查房形式: 个案式查房 入院原因及经过 患者于1个突发意识障碍于我院ICU治疗,诊断为双侧重症肺炎、MASA感染、尿毒症,肺炎好转后转入肾内科继续治疗。 患者五史 慢性肾功能衰竭 尿毒症期 糖尿病 肺部感染 肾性贫血 完善血、尿、便铁等常规检查,了解患者一般状况。 完善24小时尿生化、BNP、叶酸三项、铁三项等相关 检查,评估慢性肾功能衰竭相关并发症情况, 完善尿培养、痰涂片、痰培养+药敏 试验等检查 肾内科一级护理、下病重 给予吸氧、抗炎、化痰、降压、降糖、补钙、纠正贫血 及增加营养增强免疫力 ,继续给予床旁血滤治疗,监测血红蛋白、生化、电解质及酸碱平衡变化。 护理措施 2014-3-10清理呼吸道低效:与痰液粘稠、排痰困难有关 1、遵医嘱使用化痰药及给予雾化吸入 ,指导患 者雾化吸入后及时用清水漱口。 2、观察痰液的量、颜色、性质, 留取痰标本及时送检。 3、指导患者有效咳嗽、辅助叩背,必要时 给予吸痰。 4、深呼吸,当患者咳嗽无力时给予叩背。 评价:2014-3-19患者主诉咳嗽
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