小儿呼吸系统症状学.ppt

小儿呼吸系统症状学 自贡市第一人民医院儿科 王红宇 一 发热 二 咳嗽 三 喘息 四 呼吸困难 一 发热 ㈠一般概念 ⒈定义 　 发热是指致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。 当小儿肛温37.8 ℃，或舌下温度37.5 ℃，腋下温度37.4 ℃即为发热。目前以腋温为标准，但肛温准确性好。 发热是儿科临床最常见的症状之一。正常小儿体温可波动于一定范围。 影响体温的因素：高温环境，过分保暖，新生儿，早产儿哭吵，喂奶，运动等。不超过正常1℃。 ⒉发热分类 ⑴时间 短期发热: 发热时间持续2周以内 长期发热: 发热时间持续2周以上 ⑵热型: 稽留热、弛张热、间歇热、 双峰热、不规则热、波浪热、双相热等。 ⑶ 体温状况： 低热：37．3～38℃； 中等度热：38．1～39℃； 高热：39．1～41℃； 超高热：41℃以上； 体温不升：低于35 ℃。 ㈡病因 ⒈感染性疾病　最常见病因。局部，全身。 ⑴病毒：呼吸道感染，肠炎，传单，病脑，乙脑，肝炎，艾滋病等。 ⑵细菌：呼吸道感染，肠炎，尿路感染，中耳炎，败血症，心内膜炎，化脑，皮肤局部化脓等。 ⑶真菌：新隐球菌