采取同期手术矫治主动脉缩窄合并心内畸形疗效分析.pdfVIP

第 27 卷第 11 期 第 　三 　军 　医 　大 　学 　学 　报 Vol. 27 , No. 11 　　　　 　　　　 2005 年 6 月 ACTA 　ACADEMIAE 　MEDICINAE 　MILITARIS 　TERTIAE Jun. 2005 1159 ( ) 文章编号 2005 论著 采用同期手术矫治主动脉缩窄合并心内畸形疗效分析 ( ) 易广兵 , 肖颖彬,陈 　林 ,钟前进 ,王学锋 ,陈柏成 ,陈劲进 ,王 　咏 　　第三军医大学新桥医院心血管外科 ,重庆 400037 　　提 　要 : 目的 　探讨同期手术治疗主动脉缩窄合并心内畸形的治疗效果。方法 　本组 12 例 ,诊断主动脉缩窄合并动 脉导管未闭及室间隔缺损 7 例 ,合并动脉导管未闭及房间隔缺损 4 例 ,合并动脉导管未闭及部分房室间隔缺损 1 例 ,主动 ( ) 脉缩窄均为峡部 , 同时伴严重肺动脉高压。其中 , 同期先在全身静脉麻醉 ,全身低温 34 ℃ 左胸后外侧切口下手术切除缝 扎动脉导管 ,切除缩窄段主动脉行端端吻合 ,再在正中切口行心内畸形矫治手术 10 例 ;2 例分别在正中切口行心内畸形矫 ( ) 治手术中及术后发现合并主动脉缩窄 ,关闭正中切口后 ,在全麻全身低温 34 ℃ 左胸后外侧切口下 ,切除缩窄段 ,行端端 吻合重建主动脉连续。结果 　1 例术后 40 d 由于误吸死亡,其余痊愈出院 ,存活病例随访 3～36 个月 ,无吻合口狭窄 ,恢复 良好。结论 　同期手术治疗先天性心脏病主动脉缩窄合并心内畸形有良好疗效。彻底切除缩窄段纤维组织有利于防止 再缩窄。 　　关键词 : 主动脉缩窄 ;心脏畸形 ; 同期手术 　　中图法分类号 : R541. 105 ; R543. 105 ; R654. 2 　　　 文献标识码 : A Onestage correction of coarctation of aorta with intracardiac anomalies YI Guangbing , XIAO Yingbin , CHEN Lin , ZHONG Qianjin , WANG Xuefeng , CHEN Bocheng , CHEN Jinjin , WANG ( ) Yong Department of Cardiovascular Surgery , Xinqiao Hospital , Third Military Medical University , Chongqing 400037 , China 　　Abstract : Objective 　To exp