第23章贫血的原因很多.docVIP

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第二十三章 贫血的原因很多 皮肤上难显示健康血液的红色光彩,就是常吃精制食物导致贫血或者已经得了贫血症的沉默证据。 贫血在英文医学辞典里是anemia,意即“无血”。出血虽然可能造成贫血的后果,但更常见的病因是血细胞里的红色体(也就是输送氧的血红蛋白)太少。其他的病因包括:红细胞产量不足因而不能输送全部的氧;这些红细胞还没有长成就死去,或者仍旧生存但是总长不大,或者变成畸形或过大,或者在达到流动的血液里之后解体。只要各种原料供应充足,骨髓就能生产健康的血细胞。 红血细胞的正常寿命大约是一百二十天,这类细胞经常受到摧残,另由新细胞补充。人体内的血液,每半杯应该有百分之百、也就是十五克左右的鲜红色红蛋白(red hemoglobin),计算起来,应有五百万红细胞(每立方毫米)。如果血红蛋白不及百分之八十,也就是少于十三克,或红细胞计数不到四百万,就是贫血。只要得了贫血症,身体一切组织所能得到的氧,就要少到不能正常地生产精力的程度,结果经常感到疲惫、缺乏耐力、面色苍白、气促,也许还要加上眩晕、头痛和精神抑郁。 缺铁的贫血症可以说是无人不知,除非患者知道还有其他原因,不然总是服下铁质。实际上,铁对患者可能有害。 婴儿和成人吃缺乏维生素B6的饮食,可能生一种红细胞数目和血红蛋白数量一并低减的贫血症。这一类型的贫血症不是铁所能治疗的,而目前很多男、女、儿童,特别是怀孕期间的妇女,都生这种病。医生往往看不出这种贫血症的病因,所以有时一拖就是十几年,结果吃下一肚子的铁质,病况也严重到需要输血。给这些病人每天服下一百毫克的维生素B6之后,红细胞就大量增加,而血红蛋白也从八点五克迅速升高到十三克,但是这种维生素只要一停,贫血症立即复发。 这些人吃下大量的铁的害处是:人体在维生素B6供应不足时,会吸收过量的铁,很多组织因而受到损伤,结果疤痕陆续形成,而且很容易钙化。这种情形和致命的积铁病症,也就是铁质沉着病(siderosis)或含铁血黄素沉着病(hemosiderosis)完全一样。这类病过去很少见,但是目前患者正在迅速增加。病人在病发作时,体内所存的铁要比正常量高十八倍。如果服下维生素B6,铁的数量就会减低;反之,病人就会丧命。人体在正常情形之下,只吸取所需数量的铁。 既然维生素B6和镁的配合情形跟盐和胡椒一样,自愿接受试验的人(成年的男人)吃了缺镁的饮食会生贫血症这件事,就毫不足为奇。这种贫血症一吃下镁,就会迅速痊愈。 缺乏维生素E的贫血症 如果维生素E供应有缺,不只吸收铁质和制造血红蛋白的机能受损,而且形成一部分细胞结构的各种重要脂肪酸也被氧化作用改造,结果很多细胞都败坏了。这是一种在整个躯体同时进行的破坏行动。红血细胞被氧破坏的速度,已经成为测验维生素E缺乏程度的准则。如果维生素E供应不足,很多细胞就把本身的形成因素全部倾泄到血液里,结果贫血症的严重程度就像这些细胞根本不曾产生一样。不但如此,其余血细胞的寿命也显著地缩短。 一些自愿不服维生素E的青年,也曾发生贫血症;用各种动物做试验,也产生同样结果。用贫血的婴儿、成年人、特别是怀孕妇人的骨髓作活组织检查,都显示出很多严重的变态;但是每天吃下二百八十毫克维生素E,所有变态在五天之后完全消失,贫血症也不见了。口炎性腹泻(sprue)所引起的贫血症以及血友病(hemophilia)患者常生的贫血症也可以用维生素E治好。维生素C能减低人体对于维生素E的需要,因此大量服维生素C可以减轻贫血症;但是铁对于这种贫血症,无论吃下多少也是毫无用处。事实上,大多数的含铁药剂,都会破坏维生素E。 早产往往是妊娠期间所服维生素E太少的后果,这类的婴儿一生下来就特别缺这种维生素,因此最容易得贫血症。到了曝露在含氧量很高的平常空气里的时候,他们的血细胞迅速败坏,快到身体来不及把血液色素全部排出,因而这些色素沉积在各种组织里,结果他们往往生黄疸病。这种情形非常普遍。它已经把千百婴儿变成瞎子,而且到现在还是婴儿死亡上的主要凶手。虽然如此,医生还是没有给怀孕妇人或早产的婴儿吃维生素E 的,而且很少让婴儿吃母乳。事实上,如果哺乳的母亲身体健康,她的奶中的维生素E要比牛奶的含量多二十倍。 维生素E具有减低人体需氧的奇特力量,所以吃下这种维生素时就往往能减轻由缺氧而引起疲倦、气促等贫血症状。吃素油和饮食里多用素油时,人体所需的维生素E更多,所以我们预料,将来为

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