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精神障碍的药物治疗、预防和康复 广东医学院附属医院心理科 律 东 药 物 治 疗 第一节 药物治疗 概述 精神药物按其临床作用特点分为： 第二节 抗精神病药物一、分类 常用抗精神病药物 二、作用机制 主要受体阻断作用特点： 传统药物的作用机制 新型药物的作用机制 三、临床作用 抗精神病药物治疗作用三方面 （一）适应症与禁忌症 抗精神病药：适应证 精神分裂症、分裂情感性障碍：急性期、维持期 偏执性精神病、反应性精神病及各类精神病性障碍如短暂性精神病 情感性精神病：躁狂发作，激越性抑郁、有精神病性症状的抑郁 儿童精神分裂症、广泛性发育障碍 器质性精神障碍：谵妄与痴呆；躯体疾病所致精神障碍 药物所致精神障碍 人格障碍、冲动控制障碍 神经症（癔病、强迫症、焦虑症、躯体形式障碍等） 其他：舒必利用于止呕；氟哌啶醇用于抽动秽语综合征，舞蹈症；氯丙嗪戒酒戒药；非典型抗精神病药用于双相障碍的治疗 抗精神病药：禁忌证 严重的心血管、肝、肾、呼吸系统疾病、中枢神经系统抑制、严重感染 骨髓抑制、白细胞过低、造血功能不良 闭角型青光眼、前列腺肥大、尿潴留 既往对该类药有过敏史的 血压偏低者慎用 孕妇、哺乳期妇女、老年人、儿童慎用 用量与用法（1） 治疗过程分不同阶段：急性治疗（4-6周）、巩固治疗（3-6月）和维持治疗（2-5年）期。 强